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 护理安全管理 坚持 主要内容 护理安全相关概念 影响护理安全的因素 常见护理安全问题及原因 护理安全管理措施 坚持 护理安全相关概念 安全：没有危险、不受威胁、不出事故 护理安全：患者安全 护士自身安全 组织机构安全 设备环境安全 坚持 生命诚可贵，行医须严谨 患者就医的目标 医疗安全意识的疏忽 患者永无止尽的伤痛 医疗纠纷延绵不绝 坚持 护理安全相关概念 护理安全管理：采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、防范意外、创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全 坚持 患者十大安全目标 正确识别患者身份 强化手术安全核查 确保用药安全 落实临床“危急值”管理制度 减少医院相关性感染 加强医务人员有效沟通 坚持 患者十大安全目标 防范与减少意外伤害 鼓励患者参与医疗安全 主动报告患者安全事件 加强医学装备及信息系统安全管理 患者安全目标 护理 工作 条条相关 坚持 影响护理安全的因素 护理人员因素 患者因素 管理层因素 设备、设施因素 坚持 影响护理安全的因素 护理工作的特点 与病人接触最多、最直接 具体执行医疗行为 工作繁琐、细碎 要求胆大、心细、责任心强 技术与经验同等重要 坚持 常见护理安全问题 错误给药 给药对象识别错误（输或换错液） 给药剂量或方式错误（数倍剂量） 使用过期药物（使用“过期”的药） 管路识别错误导致液体输入错误（胃肠营养液） 坚持 常见护理安全问题 遗漏医嘱或执行医嘱不及时 操作时违反规定程序和步骤，或未履行监护责任损失或丢失重要标本 护患交流障碍，知情告知不足 护理记录缺陷 泄漏患者隐私 坚持 常见护理安全问题 护理疏失造成病人伤害 坠床、跌倒、烫伤、自杀、儿童伤害等 坚持 原因分析-个人因素 不按规章制度及操作规程工作（不严格执行查对制度，不按时巡视病房，病情变化未发现、交接班不仔细、遗忘病人的特殊处理）最常见、危害性最大的安全问题 不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题 坚持 原因分析-个人因素 法律意识淡薄，没有充分认识风险 操作技术不精湛，经验不足 延误病人的治疗、抢救等 情绪因素 坚持 “好像是‘鬼使神差’一般，大家都没有注意。” 坚持 坚持 严格执行查对制度，提高对患者身份识别的准确性 坚持 强调 ：护士在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 坚持 信息准确 字迹清楚 松紧适宜 询问式核对 坚持 提高用药安全性 坚持 用 药 5 准 确 准确的患者 准确的时间 准确的途径 准确的剂量 准确的药物 坚持 输液的安全管理 严格执行无菌操作及查对制度 合理安排输液顺序、合理分配药物 注意药物的配伍禁忌 严防造成空气栓塞 严格掌握输液速度，加强巡视 坚持 严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 坚持 医嘱处理原则 处理医嘱时，应先急后缓 对有疑问的医嘱，应先查询清楚后执行 谁执行谁签字 可拒绝执行错误医嘱 医嘱不清楚不执行 非紧急抢救情况下，不执行口头医嘱 坚持 非紧急抢救不能执行口头医嘱，遇抢救执行口头医嘱时，应向医生复述无误后方可执行，要求执行双重核查的医嘱时，应双方核定后执行并记录 坚持 坚持 建立临床实验室“危急值”报告制度 坚持 接到口头和电话通知的“危急值”报告后，必须完整记录，双方确认无误后方可提供给医师使用 要注意记录哦！ 坚持