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- 2019-03-12 发布于江西
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急性乳房炎acute mastitis 初产妇多见,哺乳期妇女,产后3~4周。 一、病因 乳汁淤积:乳头发育不良、乳管不畅;授乳经验不足。 细菌侵入:乳头破损或皲裂 致病菌以金黄色葡萄球菌为主。 临床表现 初期乳房肿胀剧痛; 压痛性硬块,表面红肿、发热; 患侧腋窝淋巴结肿大,压痛。 并发全身性感染:寒战发热、脉快。 肿块软化形成脓肿,表浅脓肿可波动,深部脓肿需穿刺。 WBC明显增高及核左移。 乳房脓肿 1.表浅脓肿?? 2.乳晕下脓肿 3.深部脓肿 4.乳房后脓肿 治疗 未形成脓肿期: 全身抗感染:应用抗生素--青霉素。 改善乳汁淤积:抽吸排乳,严重者停止泌乳。 早期局部理疗、热敷;脓肿形成切开引流,排出积脓。 水肿明显用25%硫酸镁湿热敷。 中医药:可用蒲公英、野菊花等。 乳房脓肿的切口 护理措施 积乳的处理:使用吸乳器、 控制感染:早期热敷,避免挤压,使用抗生素。 脓肿切开引流的护理:观察脓液的量、颜色、气味 疼痛的护理:避免碰撞乳房,协助日常料理。 产妇生活的护理:环境清洁、空气流通、注意个人卫生等。 心理护理:鼓励病人克服各种不适。 健康教育:预防为先 预防 妊娠后期(尤初产妇): 应经常用温肥皂水洗净两侧乳头;如乳头内陷,可挤捏、提拉矫正(个别需手术矫正)。 哺乳期: 定时哺乳,婴儿不含乳头睡觉。 每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可借吸乳
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