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实验五 苦味酸法测定血清肌酐 一、实验目的 1.掌握血清肌酐的测定原理和方法。 2. 了解肌酐测定的参考范围及临床意义。 二、实验原理 在碱性条件下,血清中的肌酐(Cre)苦味酸反应,生成橘红色的苦味酸肌酐复合物。检测505nm波长处吸光度的变化,可知被测血清中的肌酐的浓度。其反应式如下: 肌酐+碱性苦味酸 红色物质 四、试剂 1.试剂:R1:氢氧化钠 R2:苦味酸 工作液:将R1与R2按1:1的比例混合面成。 2.肌酐标准应用液(133μmol/L) 五、操作步骤 取试管5支,按下表操作 六、计算 七、注意事项 八、临床意义 九、方法学评价 1.化学法:即苦味酸法,该法成本低廉,方法简便,但试剂具毒性和腐蚀性。 2. 酶法:准确度和灵敏度高,采用两点速率法,适合于自动生化分析仪检测。 *Allison Anne Welder, Ph.D. * * * * * * * * * * * 肌酐(CRE)是人体内肌酸代谢的最终产物,由肾排出,少部分来自食物,大部分在体内生成,血肌酐的浓度主要取决于GFR。 血肌酐的测定对中晚期肾疾病临床意义较大。 肌酐测定方法有化学法和酶法。 酶法主要有三种类型:肌氨酸氧化酶法、肌酐氨基水解酶法和肌酐亚氨基水解酶法。 OH- 1、主要器具 微量移液器 三、器材 试管与试管架 三用水浴箱 可见分光光度计 —— 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 R1 R2 0.15 —— —— 0.15 生理盐水 —— —— 0.15 —— 133μmol/L肌酐标准应用液 0.75 0.75 0.15 —— —— 血清 S1 测定管(U) 标准管 空白管 加入物(ml) U1 S2 0.15 U2 —— —— 0.75 0.75 混匀后,37度水浴箱放置,2分钟后,波长505nm处,空白管调零,先读取S1、U1吸光度,5分钟后再读取S2、U2吸光度。 参考区间:男性:62-115μmol/L 女性:53-97μmol/L 血清肌酐(mmol/L)= ΔAU/ΔAS×133μmol/L 1.血标本无溶血,应及时处理。 2.工作液开盖混合后,应置2-8度避光保存,稳定期3天。 肌酐经肾小球滤过后不被肾小管重吸收,通过肾小管排泄。只有当GFR下降到正常的1/3时,Scr才明显上升,是反眏GFR减退的后期指标。 增高:见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退:各种肾病,急慢性肾衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎等。 降低:见于尿崩症、进行性肌萎缩、白血病、贫血等 * * * * * * * * * * * * * * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. ? 2004 McGraw-Hill Ryerson. * * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. ? 2004 McGraw-Hill Ryerson. * * * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. ? 2004 McGraw-Hill Ryerson. * * * * * * * * * * * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. ? 2004 McGraw-Hill Ryerson. * * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. ? 2004 McGraw-Hill Ryerson. * * * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. ? 2004 McGraw-Hill Ryerson. *Allison Anne Welder, Ph.D. * * * * * * * * * * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. *Allison Anne Welder, Ph.D. * * * * * * * * * * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. * * ? 2004 McGraw-Hill Ryerson Ltd. *Allison Anne Welder, Ph.D. * * * * * * * * *
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