中小学生视力普查信息反馈表.docxVIP

中小学生视力普查通知书 ________________ 学生家长： 孩子是国家的未来，也是每个家庭的希望!让每一个孩子健康成长是学校乃至社会的共同责任，然而视力已经成为危害孩子健康的第一问题，直接成为升学就业的一个重要障碍，作为全国连锁品牌的专业青少年护眼机构——好视立视光中心，为贯彻落实教育部?中小学生近视眼防控工作方案?，将对视力不达标（低于1.0/5.0）的中小学生进行免费全方位眼视光检查，提供合理的多角度矫正方案，持本通知，即可到本店检查视力。 本次普查检测结果 裸眼视力 右眼 戴镜视力 右眼 左眼 左眼 最新国际视力不良分级标准 正常视力 临界视力 戴镜视力 防盲视力 眼镜不适 疑似弱视 1.0以上 0.8-0.6 0.5-0.3 0.25-0.1 戴镜视力1.0 矫正视力≤0.8 注：①孩子的视力状况在不同环境，不同时间测定均会有差异，本次普查结果仅供参考，具体以到店复查结果为准。 ②请家长接到本通知书后及时到好视立视光中心复查，本次所有检查一律免费。 复查地址： 人民路转盘往北50米路东好视立视光中心（名都大饭店正对面） 爱眼咨询热线 中小学生视力普查通知单 姓 名 性 别 年 龄 学 校 班 级 家 庭 住 址 联 系 电 话 父： 母： 本次视力普查结果 裸眼视力 右眼 戴镜视力 右眼 左眼 左眼 双眼视力： 检测评价： 中小学生视力普查通知单 姓 名 性 别 年 龄 学 校 班 级 家 庭 住 址 联 系 电 话 父： 母： 本次视力普查结果 裸眼视力 右眼 戴镜视力 右眼 左眼 左眼 双眼视力： 检测评价：