课件：学习课件第三讲疾病与人体健康.ppt

* 授课内容：艾滋病的感染源是HIV携带者和艾滋病患者，他们的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和骨髓等都含有HIV。HIV主要通过血液和体液（如精液）传播，因此，传播感染途径包括血液传播、性传播、母婴传播。例如，输血或血液接触、共用针头静脉吸毒、使用被患者血液污染了的针头或医疗器械、性接触、同性恋和不使用安全套的随意性行为、母婴围产期和产后哺乳期母亲对婴儿的直接传播等都可增加HIV感染的机会。据统计，在成年人感染HIV的几种传播途径中性行为占75％~85％，吸毒占5％~10％，血液制品占3％~5％。在感染HIV的儿童中，通过母婴传染的占90％。对待艾滋病恶魔，应该加强教育宣传，切断传播途径，切实做好预防工作。预防艾滋病的主要措施可包括：遵守性道德；怀疑自己或性伴侣可能受到艾滋病感染时一定坚持使用安全套；注意个人生活卫生；不以任何方式吸毒；不用未消毒的器械穿耳、纹眉，不纹身；有选择地使用干净卫生和消毒严格的理发店、美发店和公共卫生间；需要接受输血治疗时，一定使用经检验合格的血液；不与他人共用剃须刀、个人卫生用具和未经消毒的任何医疗器械；不直接接触他人的血液或血液制品。 * 授课内容： HIV最初侵入到人体时，人体的免疫系统可以摧毁大多数的病毒。感染后2~6周，临床症状为发热、肌肉关节疼痛、咽痛，类似于流感的症状，还可伴有皮疹，全身淋巴肿大，1~3周后症状消失。接着，少数的HIV在被感染者体内潜伏下来，其最长潜伏期可达10年。感染了HIV的患者少部分在2~5年内发病，大部分在5~10年内发病，在这一段期间，以后随着HIV浓度的增加，身体内的T细胞数量逐渐减少，最终导致人体免疫能力的全部丧失（图11-31）。艾滋病发病期，患者简短持续发热、体重下降，淋巴结肿大、乏力、腹泻、盗汗，CD4+T细胞受到严重损害、数量减少，CD8+T细胞相对增多。艾滋病发病的结果最终导致人体免疫能力的全部丧失，目前还没有能够根治艾滋病的有效药物，因此艾滋病一旦发病，最终就是致死。 * 授课内容： 在历史上不同时期、不同地域都大小不等地流行过各种各样的传染病（或感染性疾病），如天花、鼠疫、流感等。根据生物学和生态学原理，当一个动物种群密度过高时，就容易爆发传染病。近几十年来，传染性疾病的构成谱发生了巨大的变化。一些经典的传染病逐渐被控制，例如，1979年全球消灭了天花，近40年来我国基本消灭了鼠疫，新生儿破伤风，麻疹，白喉，猩红热，脊髓灰质炎等传染病的发生率也明显下降。但另一方面，全球又出现了一些新的传染性疾病或某些传染性疾病更加肆意发展。据世界卫生组织2001年发表的报告，2000年全世界约有5 400万人死亡，其中近2 000万人死于各种传染病。流感是流行性感冒的简称，是一种急性上呼吸道传染病，它发病率高，传染性强，传播快，潜伏期短。许多人、特别是体质稍弱的人都有被流感侵袭的经历。流感可引起反复流行或大流行，20世纪就至少发生了4次世界性流感大流行。平时流行的流感虽然不一定都是致命性的，但平均每年也造成几百万人住院，而一次全世界流感大流行，也有导致2 000万人死亡的历史记录。 * 授课内容：多数流感病毒为球型，也有的呈杆状或丝状。球状病毒的直径在80~120 nm范围，其结构由内向外分为核心、基质蛋白和包膜三部分（图11－32）。流感病毒核心主要由电子致密的RNA及其周围的核蛋白、RNA多聚酶等组成。单股负链RNA分节段，每一节段为一个基因。甲型与乙型为8个节段，丙型为7个节段。基因组分节段容易发生基因的高频率重配，因此容易造成流感病毒发生变异。围绕在RNA周围的核蛋白基本稳定，具有类型特异性，因此甲、乙、丙三种类型流感病毒就是根据其核蛋白抗原性的差别来划分的。位于包膜与核心之间的基质蛋白具有保护核心和维持病毒外形的作用，基质蛋白也是流感病毒中比较稳定的组分。在流感病毒的最外层是包膜，为脂质双层结构，膜上镶嵌着突出于病毒表面的神经氨酸酶和血凝素，它们是病毒编码的糖蛋白，具有重要的抗原性，抗原结构易变异，流感病毒亚型的划分就是以神经氨酸酶和血凝素的变异为依据的。同时，这两种病毒表面蛋白对于流感病毒侵入和吸附于宿主细胞，从宿主细胞再释放和引起血凝反应等具有重要的作用。 * 授课内容：结核病主要以呼吸道感染引起的肺结核最多见，据WHO统计，全世界每年约发生800万结核新病例，至少约有300万人死于该病。在我国，由于人口的大范围流动、医疗卫生条件不足等，近年来结核病的发病率也高居不下。肺结核起病缓、病程长，早期无症状或仅有咳嗽、乏力等轻微症状，进入中晚期后，则逐渐表现为食欲不振，疲乏虚弱，消瘦，发热，面颊潮红，盗汗，咳痰且痰中带血，咯血，胸痛，呼吸困难，肺部有阴影和结核，肺组织损坏甚至出现纤维化坏死，直至液化形成空洞。对结核病早发现，早治疗，联合用药，力求彻底治愈