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课件:念珠菌病诊治指南及相关思考.pptx

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课件:念珠菌病诊治指南及相关思考.pptx

ESCMID念珠菌病诊治指南(2012) 及相关思考;主要内容;分为6个专题小组;;EFISG 的推荐力度证据等级;人群;抗真菌治疗: Fever-driven approach (empiric) 依据发热启动治疗的方式(经验性治疗) 定义经验性治疗为: 重症患者存在侵袭性念珠菌病风险、持续发热 而无感染的微生物学证据 Diagnosis-driven approach (pre-emptive) 依据诊断启动治疗的方式(抢先治疗) 我们定义抢先治疗为: 存在念珠菌病微生物学证据 而无侵袭性真菌感染证据时启动的治疗 ;依据发热和诊断启动的治疗(经验性和抢先治疗) ;;念珠菌血症目标治疗疗程、降级至口服治疗及诊断;导管相关性念珠菌血症的处理建议; ESCMID(2012):非粒缺患者念珠菌病的治疗 ; ESCMID(2012):非粒缺患者念珠菌病的治疗 ;主要内容;ESCMID与IDSA指南:对于非粒缺成人患者念珠菌血症诊治推荐有所不同;带着常见的临床问题在ESCMID和IDSA指南中找“答案”;念??菌血培养报阳后24h内 启动抗真菌治疗可能太迟;发热驱动的抗真菌治疗策略 存在争议;诊断驱动的抗真菌治疗策略 有待完善;在日常临床工作中 启动抗真菌治疗时机的几点建议1;带着常见的临床问题在ESCMID和IDSA指南中找“答案”;病情的严重程度是选择一线药物 首要需要考虑的因素;在日常临床工作中 评估病情严重程度的几点建议1;阿尼芬净治疗IC的总有效率 高于氟康唑;阿尼芬净治疗危重患者IC的总有效率 高于氟康唑;阿尼芬净治疗危重患者IC的有效率高于氟康唑,特别是APACHE II≥15,或严重脓毒血症伴有呼吸衰竭或多脏器衰竭的患者;唑类药物暴露史是选择一线药物 其次需要考虑的因素;在日常临床工作中 评估唑类暴露史的几点建议1;选择一线药物时其他需要考虑的因素: 致病菌对氟康唑的敏感性(1/3);选择一线药物时其他需要考虑的因素: 致病菌对氟康唑的敏感性(2/3);AAC. 2010; 54(5):1864-71;选择一线药物时其他需要考虑的因素: 致病菌对氟康唑的敏感性(3/3);氟康唑耐药的菌株中,白念、热带和近平滑念珠菌占到接近一半(48%);阿尼芬净治疗由白念或热带念珠菌 导致IC的有效率高于氟康唑;带着常见的临床问题在ESCMID和IDSA指南中找“答案”;需要“理性”的控制感染源;早期移除导管没有改善患者的预后;在日常临床工作中 导管管理的几点建议;带着常见的临床问题在ESCMID和IDSA指南中找“答案”;开始抗真菌治疗后需要进行严密的血培养监测;建议血培养转阴后继续治疗14天;带着常见的临床问题在ESCMID和IDSA指南中找“答案”;抗真菌降阶梯治疗似乎是可行的;;抗真菌降阶梯治疗的概念 来源于经典的RCT研究;降阶梯治疗策略是 未来抗真菌研究的热点话题;小结;后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析;主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 ;感谢您的观看和下载

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