在校学生有关 Zung焦虑自评量表（SAS）.docVIP

PAGE PAGE 4 表 1 学生基本信息调查 您的年龄： 所在班级： 1．您的性别：①男 ②女 2．您的专业 ①护理 ②药学 ③口腔 ④ 检验 ⑤ 3．考生类别：①文科生 ②理科生 4．家庭所在地：①城市 ②县镇 = 3 \* GB3 ③农村 5．政治面貌：①共青团员 ②共产党员 ③民主党派 ④其他 6．是否学生干部? ①是 ②否 7．是否独生子女? ①是 ②否 8．您的家庭结构：①单亲(或双亡) ③普通 9．您的家庭氛围：①和谐 ②不和谐(争吵、冷淡、溺爱、暴力) 10．您的家庭月收入(S)：①500元②500S2000 ③2000≤S5000 ④5000 11．您对报考的学校及专业是否满意?①非常满意②比较满意③一般④不太满意 12．是否有过重大疾病?(指较难治愈、对身体危害较大，如先天性心脏病、肝炎、 肺结核住院手术等疾病) ①有 ②无 13．有无家庭既往重大病史?(包括遗传性疾病、近亲中有无重大精神问题) ①有 ②无 14．遇到心理问题时，您的首选求助对象是： ①父母 ②老师或心理医生 ③亲密朋友 ④一般同学 ⑤自己 Zung焦虑自评量表（SAS） 下面有20条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最一周的实际感觉，在相应的数字前点