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4 机磷农药中毒
检查人员:主考官、医疗、护理、院感、总务、设备、检验、放射、行政(家属)各一人,共9人
角色扮演:模拟人一个
编号
情 景
总分
检 查 要 点
得分
扣 分 理 由
1
农妇张**,女性,68岁。患者因被家人发现昏迷倒地即送来院。
8分
1、立即上前迎接,询问家属简要病史
(医疗、护理)1分
2、查生命体征,判断病情
(医疗、护理)1分
3、及时通知相关医生(查医生到急诊室时间)
(医疗)0.5分
4、急诊流程合理,标志灯光醒目,抢救车道通畅
(医疗)1分
5、开通绿色通道,有具体开通措施
(医疗)1.5分
6、病人处置:吸氧、输液规范,监护设备完好等
(护理)1.5分
7、条形码管理,使用腕带(三级医院)
(护理)0.5分
8、通讯、呼叫系统通畅
(总务)1分
2
采集病史
由主考官提供病史:患者于今天早晨(半小时前)被家人发现倒地昏迷,旁边有呕吐物(在医生追问时告知“农药味”、旁有“农药瓶【甲胺磷】”),已经昏迷的时间不详(被人发现时已经昏迷倒地。在医生追问时告知“昨晚家里吵架”)
既往无高血压、糖尿病等特殊病史。否认药物过敏史
体格检查
先由被查者规范体检(重点突出),然后由主考官将体检资料交给被查者
得出初步诊断:
昏迷原因待查
有机磷农药中毒?
开具辅助检查项目
(1)血常规、动脉血气分析、微量法血糖
(2)急诊胆
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