Doll和Hill关于吸烟与肺癌关系的研究
提 要
D01l和Hill于1948年至1952年间, 用回顾性配对调查方法研究了吸烟与肺癌的关系,其结果说明肺癌患者比对照者吸烟多、吸烟量大,开始吸烟年龄早,吸烟时间长。他们又于1951年至1976年间,用前瞻性调查方法研究了吸烟与肺癌的关系达20余年,其结果亦说明吸烟者比不吸烟者发生肺癌多,吸烟量愈大、吸入肺部愈深,患肺癌的危险性愈大。他们还证明吸纸烟又比吸烟斗或雪茄患肺癌更危险。戒烟后可以减少患肺癌的危险性。Doll和Hill应用流行病学方法阐明了吸烟和肺癌的关系,为研究多种癌症的病因和原因未明的疾病提供了一个典范。
近几十年来,世界上有不少国家肺癌的发病率和死亡率均有增长,有些工业发达的国家肺癌的死亡率增长更高。许多学者针对肺癌死亡率升高的原因进行了多方面的研究,认为与吸烟、吸入污染的空气以及职业性因子有关。
Doll和Hill针对上述问题,用流行病学方法研究了吸烟与肺癌的关系,他们用的回顾性研究方法(1948~1952年)1、2和前瞻性研究方法(1951~1976年)3,4,5,6是研究病因和流行病学问题的一套科学方法。有严格的科研设计,设立了试验组和对照组,进行了长期的细致的随访观察,阐明了吸烟与肺癌的相关性,这为研究癌症病因提供了一个范例。现将其方法、设计及结果综述如下:
一、回顾性研
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