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《诊断学》教学大纲
课程编号课程名称:诊断学(Diagnostics)
学分: 6学分
总学时:108学时(关于诊断学操作内容整合到临床技能学)
理论课:84学时
见习课:24学时
先修课程要求:人体解剖学、生理学、组织胚胎学、病理生理学等。
适应专业:临床医学五年制本科
教材:
1.周毅.诊断学.第1版.北京:北京医学出版社,2012.06
参考教材:
2.万学红、卢雪峰.诊断学.第8版.北京:人民卫生出版社,2013.03
一、课程在培养方案中的地位、目的和任务
诊断学是研究诊断疾病的基本原则和方法的科学。是临床教学的一门必修课,是医学生从基础医学过渡到临床医学各学科的重要桥梁课,是临床各科的基础课。诊断学是一门需经反复实践、连续培训过程才能初步掌握的学科。该课程通过指导学生接触病人,学习问诊而客观地了解病情,正确运用视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等物理检查方法来发现和收集患者的症状和体征,并能通过实验诊断的教学使学生掌握实验检查项目的选择、实验结果的分析并指导疾病的诊断。通过大量的理论学习、操作训练以及临床见习,达到独立进行系统而有针对性的问诊,规范手法进行体格检查,熟悉实验室检查常规项目的临床意义,掌握心电图机的操作并能辨认常见的心电图改变,能写出符合要求的完整病历,最终使学生初步建立和完善正确的诊断思维方法。结合临床案例进行PBL、CBL教学;引导学生自主学习。
诊断学教学包括理论和实践两大部分,其中实践教学包括临床技能训练和临床见习,而临床技能训练60课时安排在临床技能学开设。
二、课程基本要求
1.问诊
(1)掌握问诊,主诉的定义和问诊的内容,重点在病史采集 。
(2)熟悉问诊的基本方法和技巧,重点问诊的方法。
(3)了解特殊情况的问诊技巧 。
2.常见症状
(1)掌握常见症状的定义、病因、发生机制、临床表现。
(2)熟悉常见症状的问诊要点。
(3)了解伴随症状。
3.体格检查
(1)掌握检体诊断中的视、触、叩、听的基本方法,达到全面、有序、手法规范。
(2)掌握异常体征的临床意义。
4.病历书写
(1)掌握病历书写的基本规则和要求。
(2)熟悉病历书写的种类、格式与内容。(按卫生部2010年3月新的病历书写要求)。
5.实验诊断
(1)熟悉三大常规实验室检查的操作技术。
(2)熟悉常用临床检验项目的参数和临床意义。
6.辅助检查
(1)掌握心电图机的操作方法。
(2)掌握正常心电图的波形及各波、各段的测量方法。
(3)熟悉心电图各波图像产生的基本原理。
(4)熟悉常见典型异常心电图表现。
7.诊断疾病的步骤和临床思维
(1)掌握疾病的诊断步骤。
(2)掌握临床诊断的内容和格式。
(3)熟悉临床思维方法。
三、学时安排:总学时108(84/24)
授课内容
总学时
理论学时
见习学时
绪 论
1
1
0
第一篇 问诊与症状
第一章 问诊的重要性
0.5
0.5
0
第二章 问诊的内容
1.5
1.5
0
第三章 问诊的方法与技巧
1
1
0
第四章 常见症状
29
16
13
第二篇 体格检查
44
33
11
第三篇 实验诊断
16
16
0
第四篇 心电图检查
10
10
0
第五篇 病历书写
3
3
0
第六篇 诊断疾病的步骤和临床思维方法
2
2
0
合计
108
84
24
注:PBL、CBL教学可安排在见习学时中。
四、考核
1.考核方式:理论考试笔试。
2.成绩构成:理论考试占80%,见习和平时成绩占20%。见习和平时成绩包括形成性评价(实验报告、见习报告、课堂提问、课堂测验、考试后标准答案讲解等)、学生到课统计(理论课、实验课、见习课均要考勤)等。
五、课程基本内容
绪 论
[目的要求]
1.掌握诊断概念、病史采集、症状、体征、体格检查、实验室检查,辅助检查定义。
2.熟悉诊断学理论教学要领、实践教学要领、诊断学的学习要领及要求。
3.了解克服造成临床误诊的主观因素,建立正确的临床思维方法。
[讲课时数] 1学时。
[教学内容]
1.诊断学、病史采集、症状、体征、体格检查、实验室检查,辅助检查定义。
2.诊断学理论教学要领、实践教学要领、诊断学的学习要领及要求。
3.克服造成临床误诊的主观因素,建立正确的临床思维方法。
[教学内容] 讲授法(配合启发式教学法)
[教学手段] 多媒体教学
第一篇 问 诊
第一章 问诊的重要性
第二章 问诊的内容
第三章 问诊的方法与技巧
[目的要求]
1.掌握问诊,主诉定义。
2.掌握现病史定义及内容。
3.掌握既往史的内容。
4.熟悉一般项目内容。
5.熟悉系统回顾内容
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