2016年护理质量监测指标手册.doc

目 录 填表说明 2 护理质量监测指标 3 护理质量监测指标数据收集日报表-1 7 护理质量监测指标数据收集日报表-2 19 导管统计表-3 31 查对制度落实率数据收表-4 43 急救药品完好率统计表-5 55 急救器材完好率数据统表-6 79 护理质量监测指标月统计表-7 91 护理质量监测指标月统计表-8 92 护理不良事件统计表-9 93 填表说明 护理质量监测手册，按照四川省“护理质量监测指标”，结合我院实际，建立了我院20项护理质量监测指标。 1、护理质量监测指标编号1、2、3、18、19为护理部每年收集统计一次。 2、护理质量监测指标编号4至13为科室每月统计1次，护理部每季度统计一次。 3、护理质量监测指标编号14至17每月科室统计一次。 4、护理质量监测指标编号20每季度或根据护理质控计划进行统计。 5、护理质量监测指标数据收集日报表1、2、3为每日按收集报表要求进行统计。 6、护理质量监测指标数据收集报表4、5、6为每周进行检查1次，月底进行汇总统计。 7、护理质量监测指标数据收集报表7、8为每月按表的项目进行统计。 8、护理质量监测指标数据收集报表9发生后及时进行登记。 ***人民医院护理质量监测指标 编号 指标名称 指标定义及判断依据 选择对象 计算公式 收集方法 收集单位/频次 阈值 1 护患比 统计周期内提供服务的护士数量 与住院患者数量的比