2011年英国成人高血压临床管理指南要点.doc

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PAGE 英国成人原发性高血压临床管理指南(2011.8.更新,要点) 高血压的诊断 ? 如果诊室血压为140/90 mmHg或更高,应提供动态血压监测(ABPM)以证实高血压的诊断。(新,2011) ? 当使用ABPM来证实高血压的诊断时,应保证在受检者平常清醒时间(如08:00 -22:00时之间)每小时至少测量2次。应用受检者平常清醒时间至少14次测量的平均值来证实高血压的诊断。 ? 当用家庭血压监测(HBPM)来证实高血压的诊断时,应保证: O 对每次血压记录,取坐位,要连续测量2次,至少间隔1分钟; O 每天记录血压2次,理想的是早晚各1次; O 血压记录至少连续4天,理想的为7天。 取消第一天的测量值,用其余全部测量均值来证实高血压的诊断。(新,2011) 启动治疗 ? 对年龄小于80岁、存在下述1项或多项的1级高血压患者,提供降压药物治疗: O 靶器官损害; O 确诊的心血管病; O 肾病; O 糖尿病(DM); O 10年心血管病风险≥20%;(新,2011) ? 对2级高血压患者,提供降压药物治疗;(新,2011) ? 对年龄在40岁以下的1级高血压患者,没有靶器官损害、心血管病、肾病或DM的证据,可考虑找专家评估继发性高血压的原因和更详细地评价可能性的靶器官损害。这是因为10年心血管危险评价对这些人可能低估了心血管事件的终生风险。(新,2011) 监测治疗和

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