国家抗微生物治疗指南经验治疗部分1-6.doc

1-1 眼、耳鼻喉、口腔感染抗菌药物经验治疗 感染 类型/伴随情况 病原体 首选治疗 备选治疗 备注 眼及眼周感染 睑缘炎 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌；其他原因包括皮脂溢、红斑狼疮、干眼症等 局部睑缘清洗及温服qd,局部涂含皮质激素霜（膏） 红斑狼疮（酒糟鼻）者加用多西环素100mg po bid,2周后改qd,干眼症者用人工泪腺 睑腺炎（麦粒肿） 麦粒肿（睑滤泡） 金黄色葡萄球菌为主 只需热敷，待自行引流 浅表皮脂腺感染引起 内麦粒肿（睑板腺） 金黄色葡萄球菌 热敷+双氯西林或氯唑西林0.25g po qid 或阿莫西林/克拉维酸625mg po tid 结膜炎 新生儿结膜炎（新生儿眼炎） 淋病奈瑟菌（多发生在出生后2-4天） 头孢曲松25-50mg/kg(总量不超过125mg)iv 1次 1.脓性分泌物多者需全身治疗 沙眼衣原体 红霉素12.5mg/kg po qid 14d,或阿奇霉素20mg/kg po 单剂 无需局部治疗 单纯疱疹病毒1、2型 3%阿糖腺苷眼膏5次/d 结膜炎 病毒性结膜炎（红眼） 腺病毒 无抗感染药物治疗 对症治疗；高度传染性，注意防护隔离 包涵体结膜炎（成人） 沙眼衣原体 多西环素100mg po bid 1-3周 红霉素250mg po qid 1-3周 沙眼（慢性角膜结膜炎）