新生儿呼吸机的基本运用.pptVIP

新生儿呼吸机的基本临床应用 常频机械通气(conventional mechanical ventilation,CMV) 持续气流、压力限定-时间转换型呼吸机 1、持续气流：吸气相和呼气相均持续向管道内送气 2、压力限定：呼吸机管道和气道内吸气时设定的最高压力 3、时间转换：呼气阀根据吸气时间及频率开放及关闭。 机械通气的适应症 参考指标： 1、FiO2=0.6,PaO250mmHg或TcSO285% 2、PaCO260~70mmHg伴pH值7.25 3、严重或者药物治疗无效的呼吸暂停 确诊为RDS时应该适当放宽指标 呼吸机基本参数及其作用 1、吸气峰压 （peak inspiratory pressure,PIP)：吸气时呼吸机管道及气道内的最高压力 PIP增加通气，提高氧合，但30cmH2O则有气压伤及慢性肺疾病(CLD)的危险性 静脉回流 PIP过大 氧合 心输出量 2、呼气末正压（positive end-expiratory pressure,PEEP):呼气相管道和气道内气体产生的压力 适宜的PEEP维持功能残气量，防止肺泡萎陷 ，PEEP6-7 cmH2O则