CT评估肺动脉高压.pptxVIP

CT评估肺动脉高压与肺心病的临床价值;CT评估肺动脉高压;现况;目前研究CT评估肺动脉高压（PAH），主要集中于肺动脉内径（PAD）以及升主动脉与主肺动脉比值比（rPA）。 而越来越多的研究也证明其他CT指标如左、右心室内径比值（RV/LV）、室壁厚度、室间隔厚度也具有评估价值。;Truong等人报道，706名健康成人，CT测定PAD的正常值为男性≤29mm，女性≤27mm。 ;Chan等人报道，101例急诊肺动脉高压患者，以PAD≥29mm作为肺动脉高压的诊断标准，其敏感度为77.4％，特异度为89.6％。 而右室壁厚度、RV/LV、肺动脉左右分支管径以及rPA均可以作为筛查肺动脉高压的参考指标。 ;Lange等人报道，以PAD≥29mm作为26例临界肺动脉高压的诊断标准，其敏感度为77%，特异度为62%。 ;Corson等人报道，191例患者以rPA＞１作为肺动脉高压的诊断标准，其敏感度、特异度分别为89%、82 % 。;Condliffe等人报道，48例肺动脉高压患者以RV/LV ＞ １作为肺动脉高压的诊断标准，其敏感度为80%，特异度为89%。相比于rPA，RV/LV能更好地预测生存率。 ;Condliffe等人还报道了CT-rPA分别联合超声下三尖瓣返流速度(TG)、RV/LV可以提高肺动脉高压筛查的准确率。 CT/echo composite index=0.27×