课件：护理类关键点、危险点.ppt

临床危险点和关键点质量控制解读 平湖医院外二科 ！ 外二科临床危险点和关键点质量控制小组 组 长：陈 灼 副组长： 黄春兰 组 员：张 杰 张保红 陈兰新 王红梅 外二科护理类危险点和关键点（一） 序号 项 目 危险点 关键点 控制措施及流程 效 果 控制科室 控制人 1 管道护理 1、多条管道时发生混淆导致管道护理错误 2、管道堵塞 3、管道滑脱 1、管道标识 2、管道防护 1、标识清晰：两根或两根以上引流管时，挂引流管标识牌，注明管道名称。 2、仔细查对：进行引流管护理前，仔细查对管道标识牌、确认无误后方可实施护理。 3、管道防护：妥善固定，做好标记，床旁交接班；严密观察，及时发现、处理管道堵塞和管道滑脱。 为患者实施正确、有效地管道护理 实施科室 高级责任护士 护士长 外二科临床危险点和关键点（二） 序号 项 目 危险点 关键点 控制措施及流程 效 果 控制科室 控制人 2 交接班 交接不清延误患者检查及治疗 床边交接 1、完善交接班指引。 2、严格执行交接班制度：交接班者按照交接 班内容详细进行交接。 3、床边交接：交接班者共同巡视病房，查看患者病情有无变化及各项护理措施的落实情况。 正确、无误交接班 实施科室 高级责任护士 护士长 外二科临床危险点和关键点（三） 序号 项 目 危险点 关键点 控制措施及流程 效 果 控制科室 控制人 3 患者转运 1、转运过程中病人发生二次损伤 2、转运过程重病人发生病情变化 安全转运 1、转运前评估：全面评估患者是否适宜转运， 选择安全、恰当的转运工具、转运方式和参与人员，危重患者必须有医生随同转运。 2、正确搬运患者：根据不同的病情采取不同的搬动、固定和移位方法。 3、观察：转运过程中严密观察病情。 4、严密交接班并规范记录。 患者被正确安全的转运到目的地。 实施科室 高级责任护士 护士长 外二科临床危险点和关键点（四） 序号 项 目 危险点 关键点 控制措施及流程 效 果 控制科室 控制人 4 新入职护士 1、安全意识淡薄 2、发生差错事故 岗前培训 1、岗前培训：组织学习各项规章制度，明确岗位职责，规范护理服务行为。 2、安全教育：组织新护士学习有关的法律法 规知识、医疗事故的处理条例，护理安全防范 措施，提高新护士安全意识。 3、业务培训： 各科针对本科室的专业特点制 定专科的业务培训计划，系统地组织新上岗护 士学习，提高新上岗护士的岗位适应能力。 新护士能实施安全的护理措施 护理部 实施科室 高级责任护士 护士长 外二科临床危险点和关键点（五） 序号 项 目 危险点 关键点 控制措施及流程 效 果 控制科室 控制人 5 临床护理质量指标 护理质量异常指标 护理质量异常指标的监测 1、各科室建立本专业的护理质量指标。 2、在工作过程中对质量指标的异常进行持续监测并在每月底统计数字上报护理部。 3、护理部对上报的护理质量异常指标进行分析总结。 通过建立、监测和动态数据分析来评价护理质量，促进护理质量的科学管理和持续改进 实施科室护理部 护士长 护理部 外二科临床危险点和关键点（六） 序号 项 目 危险点 关键点 控制措施及流程 效 果 控制科室 控制人 6 手术病人核查 手术病人、手术部位、 术式错误 安全完成手术 1、完善制度：建立建全手术病人查对制度并严格执行。 2、完善交接流程，规范记录。 3、手术部位标识。 4、进行术前访问。 手术病人安全 实施科室 实施人 外二科临床危险点和关键点（七） 序号 项 目 危险点 关键点 控制措施及流程 效 果 控制科室 控制人 7 病人身份标识 错误确认病人身份 准确识别病人身份 1、使用“腕带”作为识别标记。 2、严格执行腕带操作流程，准确识别。 3、病人安全管理组/护理部不定期深入科室督导评价。 杜绝病人身份错误 临床科室 高级责任护士 护士长 外二科临床危险点和关键点（八） 序号 项 目 危险点 关键点 控制措施及流程 效 果 控制科室 控制人 8 防止输液病人 药物发生错误 用药错误 准确应用药物 1、严格执行查对制度，规范签名。 2、落实床边“双人”核对。 3、加强临床输液病人巡视，注意药物的配伍禁忌问题。 4、高责护士（/护士长/ 护理部）不定期督导。 杜绝用药错误 临床科室 高级责任护士、护士长 外二科临床危险点和关键点（九） 序号 项 目 危险点 关键点 控制措施及流程 效 果 控制科室 控制人 9 急救药品、物品的管理 不能应急使用 能应急使用 1、急救车内有物品和药品放置示意图，标识清楚。 2、做到五固定两及时。 3、建立账目，交接双方签名确认封存。 4、护士长/急救小组/护理