《神经内科学》课件-颞叶.pptVIP

颞叶 干部病房 宋巧 颞叶外侧面结构 颞叶内侧面结构 颞叶的主要功能区 听觉中枢：颞上回中部及颞横回 感觉性语言中枢：优势半球颞上回后部 嗅觉中枢：钩回和海马回前部 记忆、联想、比较等高级神经活动：颞叶前部 精神活动：海马 颞叶损害表现及定位： 感觉性失语（Wernicke失语)：患者能听见说话的声音，能自言自语，但不能理解他人和自己说话的含义。病变位于优势半球Wernicke区（颞上回后部）。 命名性失语(anomicaphasia,AA) ，又名遗忘性失语，由颞中回及颞下回后部病变所所致。患者丧失对物品命名的能力，对于一个物品，只能说出它的用途，说不出它的名称。如茶杯，只能说出它是“喝水用的”，但说不出这是“茶杯”。如果告诉他这叫“茶杯”，患者能复述，但过片刻又忘掉，所以也称健忘性失语。 颞叶癫痫：颞叶病变引起，多为复杂部分性发作，亦称精神运动性发作，患者可突然出现似曾相识感、精神异常、自动症、对环境的生疏感，梦幻状态及事物变大、变小等症状，见于海马及其Ammon角损害。 如颞叶钩回（嗅味觉中枢）损害，患者可出现幻嗅、幻味或努嘴、咀嚼动作，称为钩回发作。 幻觉：包括幻听、幻嗅、幻视等，幻觉多为癫痫发作的先兆，也可单独出现，颞叶病变所致的幻觉多为有形的，如看到奇形怪状的人和物，一般多在视野缺损处出现，病变越偏颞前幻视越易出现；听觉皮质代表区位于颞横回，幻听时患者可听到声