课件：撰写食物中毒调查报告.ppt

* * 撰写食物中毒调查报告的基本要素 食物中毒调查报告是食物中毒案件的总结报告，必须遵循“以事实为依据，以法律为准绳”的原则，做到格式规范、内容科学严谨、实事求是、论证逻辑严密、以及阐明的观点和结论有科学依据。食物中毒调查报告的格式分为首部—正文—结尾—落款四个组成部分，基本要素包括中毒经过—流行病学调查—临床表现—检验结果—调查结论—处理结果。下面就调查报告的结构方式和基本要素谈几点粗浅看法，仅供参考。 一、首部 首部是调查报告的起始部分，具有确定主旨、明确性质和内容、说明有关情况等作用。通常有下列要素构成： 1、标 题 标题要概括地表达报告的性质和内容，简短鲜明，一目了然。可采用单行式标题，由“调查单位名称＋事由＋文种，如“关于＊＊＊饭店的食物中毒调查报告”。 2、前言 　　前言是概括全文内容，简明扼要地表明全文主旨。一般用来介绍肇事的单位、中毒时间、原因食物、中毒原因、致病物质及中毒人数等。 　　如“＊＊＊饭店于2003年10月1日晚餐供应被副溶血性弧菌（V.parahaemolyticus）污染的菜肴，造成28人食物中毒。” 二、正文 正文是调查报告的主干部分，是全文的重点。要求层次清楚，内容真实，反映全貌，突出中心，阐明食物与中毒之间的因果关系。具备以下几个基本要素： 1、中毒经过 2003年10月2日，***卫生监督所接到***人民医院“关于***饭店发生疑似食物中毒事件”的电话报告，***卫生监督所立即组织食物中毒调查小组赶赴***人民医院、**饭店进行个案调查、采集样品及流行病学调查和食品卫生学调查。 经调查，2003年10月1日，倪某在***饭店晚餐摆生日宴10桌，就餐人数约100人, 发病28人，发病率28%，就餐时间17：00h。主要临床表现为上腹部阵发性绞痛、继而出现腹泻，部分病人大便呈血水样便，伴发热、恶心、呕吐等症状。中毒者经医院及时治疗已痊愈，未发生死亡病例。 2、流行病学调查 本次流行病学调查方法采用病例对照调查（Ｃase－Ｃontrol Ｓtudies），病人与非病人配对比例为1：1（一个病人配对一个同共就餐的非病人作对照）。 2.1 中毒特点 : 本次食物中毒特点是中毒者均有在***饭店共同就餐史，病人临床表现基本相同。从发病曲线图看,１日23:00时出现首发病例,2日5:00时出现发病高峰,2日11:00时病人急骤下降，没有出现二代病人，发病曲线呈单峰型分布，符合暴发性食物中毒的特点。见图1 28例副溶血性弧菌食物中毒发病曲线图 2.2中毒餐次与原因食物 2.2.1 中毒餐次： 本次食物中毒发病高峰2日5:00时向前推算一个平均潜伏期12h和首发病例 23:00时向前推算一个最短潜伏期6h，经推算就餐时间均为10月1日17:00时左右，因此确定10月1日晚餐为中毒餐次。 2.2.2 原因食物： 调查数据采用SPSS12.0统计处理，根据进食不同食物罹患率分析，进食白宰鸡、海蛰头者的罹患率分别为57%、61%。经X2检验进食与未进食白宰鸡和海蛰头的罹患率之间有显著性差异（P值0.05），表明白宰鸡和海蛰头是引起本次食物中毒的原因食物。见表2 食物 进食 未进食 差 P 判定 总人 发病 罹患 总人 发病 罹患 异 名称 数 数 率（%） 数 数 率（%） 值 值 结果基围虾 51 25 49 6 3 50 -1 0.05 无意义烤 鸭 41 23 58 16 5 31 27 0.05 无意义段 鳝 34 14 41 23 14 61 -20 0.05 无意义虾 仁 42 18 43 15 10 67 -24 0.05 无意义白宰鸡 35 20 57 22 6 27 30