佛山市三水区新市民积分制服务管理卫生和计划生育情况审核表.PDFVIP

样板10 佛山市三水区新市民积分制服务管理卫生和计划生育情况审核表 类别：□积分入户；□积分入学 类别：□积分入户；□积分入学 类类别别：：□□积积分分入入户户；；□□积积分分入入学学 身份证 姓名 性别 号码 申 户籍地 现住地 请 址 址 人 工作单 联系电 婚姻状 □初婚 □再婚 □离异□丧 位 话 况 偶 □未婚 身份证 婚姻状 □初婚 □再婚 □离异□丧 姓名 配 号码 况 偶 □未婚 偶 户籍地 现住地 址 址 政策内 孩次 姓 名 性别 出生年月 备注 、外 现 □内 第一孩 有 □外 子 □内 第二孩 女 □外 申 情 □内 况 第三孩 □外 请 第四孩 □内 □外 本人申请分 部门确认分 加分指标 人 值 值 □已婚未育者积10分。 填 □最近五年无偿献血 毫升积 分；□其中在本市无偿献血 毫升，再积 分。 写 □自觉为子女参加计划免疫，持《儿童预防接种证》，按照预防接种 程序进行疫苗接种，并到现住地预防接种门诊办理转证、转卡手续者 积1分。 栏 □现有子女均已申领《出生医学证明》，且出生地点为医疗机构积1 分； 目 □持《婚前医学检查证明》或《孕前优生健康检查结果及评估建议告 知书》积1分。 □持本市医疗机构出具的职业健康体检证明且证件在有效期内积1分 。 □持有效《流动人口婚育证明》或广东省《计划生育服务证》，流入 满一年验证一次积2分，及时换证积1分。 □上环积10分(以最近妇检结果为准）；□结扎积20分。 孕情检查：□ 满1年积10分；□ 满2年积15分；□ 满3年及以上积20