课件：系统解剖学课件消化系统.ppt

1.胃的位置和形态分部如何？ 2.小肠和大肠各自如何分部，各有何形态特点？ 3.试述肝的位置和形态特点，以及胆汁的产生、存储和排出需经过哪些结构。 【思考题】 Summary 结肠镜是由细长可弯曲的导光纤维管构成，可有肛门送入直肠，沿肠道逆行，经乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠、盲肠到达回肠末端。按照成像和图像传送结构的不同可分为纤维结肠镜和电子结肠镜。 结肠镜可完整、清晰地将整个结肠乃至回肠末端观察清楚，并对可疑部位进行照相、录像以及取活组织做病理检查，能及时准确地对疾病作出诊断。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 南方医科大学解剖学教研室温广明制作 消 化 系 统 主讲人 彭兴春 医学生学习网 【目的和要求】 1.掌握胃的形态、分部及位置。 2.掌握大肠、小肠的分部、各部的位置及结构。 3.掌握肝的形态、位置、肝外胆道的组成 4.掌握胰的位置、形态和分部。 第四节 胃stomach 一、胃的形态和分部 两口—贲门（入口） 幽门（出口） 两缘—胃小弯（上有角切迹） 胃大弯 两壁—前壁和后壁 （有大网膜附着） 分为四部： 贲门部 胃底 胃体 幽门部 幽门管 幽门窦 胃溃疡和胃癌多发生于胃的幽门窦近胃小弯处。 二、胃的位置 胃中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。 胃大弯的位置较低，最低点一般可达脐平面。高度充盈时可达脐下，甚至降入髂嵴平面。 第五节 小肠Small intestine 全长约5-7米，可分为十二指肠、空肠和回肠，是进行消化和吸收的主要器官。 一、十二指肠 上部：十二指肠球 降部：十二指肠大乳头 水平部:肠系膜上动脉 升部：十二指肠悬韧带 （Ｔreitz韧带） 十二指肠上A压迫综合症 炎症 溃疡 肿瘤 位置？ 空肠 回肠 二、空肠和回肠（jejunum-ilium） 成人全长5－7米，由小肠系膜悬挂至腹后壁。 第六节 大肠 长约1.5米，包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。 ●  结肠袋 结肠带 肠脂垂 结肠和盲肠具有3种特征性结构： 结肠带 结肠袋 肠脂垂 ◆ 一、盲肠cecum 回肠未端突入盲肠，此处有回盲瓣，可防止大肠内容物反流入小肠并控制小肠内容物流入大肠的速率。 回盲瓣 二、阑尾 （vermiform appendix） 3条结肠带会聚于阑尾根部，沿结肠带向下追踪，是寻阑尾的可靠办法。 阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1／3交点。 McBurney点 三、结肠 colon 可分为四个部分 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 结肠右曲也称肝曲；结肠左曲也称脾曲。 四、直肠 rectum 两个弯曲 骶曲 会阴曲 ◆直肠壶腹： 直肠下段肠腔扩大形成。 ◆ 直肠横襞 中间的直肠横襞大而明显，位置恒定，距肛门约7cm,可作为直肠镜检定位标志。 直肠横襞 ◆ 乙状结肠或结肠镜检时：要注意各部的弯曲或横襞。 结肠镜检 肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线 五、肛管anal canal 肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线 内痔 外痔 第七节 肝liver 一、肝的形态 肝上面称膈面，被镰状韧带分为—肝左叶、肝右叶。 肝的下面称为脏面，有个H形沟，其横沟称肝门，有肝固有动脉、肝管和肝门静脉等进出肝。 肝左叶 肝右叶 方叶 尾状叶 二、肝的位置 肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分延至左季肋区。成人只在剑突下3－5cm处可触及肝。 三、肝外胆道  组成：包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊与胆总管 ◆ 胆囊 (1)分部：底 体 颈 管4部 (2)胆囊底的体表投影 (3) 胆囊三角 (Calot 三角) 胆囊手术中如何寻找胆囊A? （三）胆总管 common bile duct 胆总管行向下与胰管合为肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。 由肝总管与胆囊管锐角汇合而成。