血尿酸水平与不同病因分型脑梗死发病及预后的.doc

PAGE PAGE 1 血尿酸水平与不同病因分型脑梗死发病及预后的 作者：冯靓，韩钊，张征，臧秋玲，叶祖森，王苹莉作者单位：温州医学院附属第一医院脑血管科，浙江温州325000 【摘要】目的：探讨高尿酸血症与不同病因分型脑梗死发病的关系；探讨脑梗死急性期血尿酸水平与脑梗死发病后3个月预后的关系。方法：选取在我院住院治疗的脑梗死患者405例。在血尿酸水平与脑梗死发病关系研究中，按照患者是否为动脉粥样硬化性脑梗死进行分组，在预后关系研究中按照3个月随访的mRS评分进行分组。统计方法采用单因素分析和多因素分析相结合的方法，其中多因素分析采用logistic回归分析。结果：与动脉粥样硬化性脑梗死发病有关的因素为年龄、高尿酸血症、高血压、糖尿病，其中，高尿酸血症的OR值为4.764；与脑梗死3个月预后有关的因素为年龄、NIHSS评分和卒中并发症，尽管血尿酸水平在单因素分析时有意义，但在多因素分析时未达到统计学显著性。结论：高尿酸血症是动脉粥样硬化性脑梗死的一个独立危险因素。急性期血尿酸水平尚不能作为脑梗死3个月预后的独立预测因子。 【关键词】脑梗死；尿酸；动脉粥样硬化；预后；多因素分析 Studyontherelationshipamongthelevelofplasmaurateandonsetandprognosisincerebralinfarctioncausedbydifferentetiologicalsubtype 　　FENGLiang，HANZhao，ZHANGZheng，ZANGQiu-ling，YEZu-sen，WANGPing-li. 　　DivisionofStrokeMedicine，theFirstAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalCollege，Wenzhou，325000 　　Abstract:Objective:Tostudytherelationshipamonghyperuricemiaandonsetofillnessincerebralinfarctioncausedbydifferentetiologicalsubtype.Toassesstherelationshipbetween3-monthoutcomeandserumuratelevelinacutestageofcerebralinfarction.Methods:Fourhundredandfiveconsecutivepatientswithcerebralinfarctionwereselected.Inthestudyontherelationshipbetweenthelevelofplasmaurateandcerebralinfarction，patientsweredividedintodifferentgroupsbasedonwhethertheetiologicalsubtypewasatheroscleroticischemicstroke，whileinstudyontherelationshipofprognosis，patientsweredividedaccordingtomRSofthreemonthsfollow-up.Univariateanalysiscombiningmultivariateanalysiswastakenasstatisticalmethods，logisticregressionanalysiswasadoptedformultivariateanalysis.Results:Thefactorsrelatedtotheonsetofthecerebralinfarcteionatherosleroticwereage，hyperurecemia，hypertensionanddiabetesmellitus，inwhichtheORvalueinhyperuricemiawas4.76.Thefactorsofage，NIHSSandcomplicationofstrokewererelatedtoprognosisafterthecerebrailinfarctionthreemonthslater.Thelevelofplasmauratehadnostatisticalsignificanceinmultivariateanalysis.Conclusion:Hyperuricemiaisanindependentriskfactorforatheroscleroticischemicstroke.Thelevelofplasmaurateinacutestagecannotbetakenasanindepente