《影像诊断学》课件-影像诊断学实验-（五）骨肿瘤样病变2+理论.pptVIP

骨肿瘤样病变 定义：指临床、病理及影像学表现与骨肿瘤相似，而非真性肿瘤，但其也具有骨肿瘤某些特性，如复发、恶变等。 骨囊肿 一种原因不明的骨内肿瘤样病变，大多数认为与外伤有关。常单发，青少年多发。好发于长管状骨。以肱骨和股骨上段为最多见，约占70%。一般无明显症状，或有间歇性隐痛，大多数是在外伤后经X线检查后发现。 骨囊肿 X线表现：好发于长管状骨干骺端的松质骨或骨干的髓腔内。多呈椭圆形，长轴与骨长轴一致，位于中心，很少偏心，呈膨胀性长生，皮质明显变薄，外缘光整，可见硬化边。常出现病理性骨折，骨折碎片可进入囊腔内，形成所谓的骨片陷落征。 右肱骨中段骨囊肿伴骨折。（骨片陷落征） 右肱骨中段骨囊肿并骨折 右肱骨中段骨囊肿伴病理性骨折 腓骨下端骨囊肿 右股骨颈骨囊肿 动脉瘤样骨囊肿 一种原因不明的肿瘤样病变，多发生于10-20岁间，临床表现轻，多为局部肿胀疼痛，呈隐袭性发病。好发于长骨干骺端，以股骨上端为最常见。 动脉瘤样骨囊肿 X线表现：病灶呈显著膨胀性生长，可位于骨干中央，亦可见偏心生长，外侧为骨膜形成的薄骨壳，囊内有骨分隔或骨嵴，但病变成皂泡状外改变，病灶可横向生长，也可纵向生长。常伴病理性骨折。 胫骨上端动脉瘤样骨囊肿 右股骨上段动脉瘤样骨囊肿 左股骨粗隆间动脉瘤样骨囊肿 动脉瘤样骨囊肿伴骨折 中央型，偏心型 偏心骨干型 骨纤维异常增殖症 一种以纤维组织大量增殖，代替了正常骨组