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改善幅度38.83% 阶段六 原因分析 (2015.10.14-2015.10.18) 阶段六:原因分析 六、原因分析 六、原因分析 关联图 六、原因分析 一个箭头1分,出一个-1分,箭头只进不出是现象,只出不进是主因,有进有出是中间因素 六、原因分析 阶段七 对策拟定 (2015.10.21-2015.10.28) 七:对策拟定 护理人员知识缺乏 患者知识缺乏 无专门关节功能锻炼的教育方案 阶段八 对策实施与讨论 (2015.10.28-2015.12.6) 阶段八:对策实施与检讨 护理查房 理论考核 业务学习 阶段八:对策实施与检讨 对策二 阶段八:对策实施与检讨 阶段九 效果确认 (2015.12.7-2015.12.14) 阶段九:效果确认 编号 影响因素 例数 累积百分比 1 患者未进行或未坚持进行功能锻炼 10 34.48% 2 医护人员未指导 6 55.17% 3 不了解类风湿关节炎需要功能锻炼 4 68.96% 4 患者不了解功能锻炼的方法 4 82.75% 5 身体状况不允许 3 93.09% 6 没有功能锻炼的意识 2 100% 29 1、有形成果: 2015年10月24日到2015年11月30日,共调查30例患者类风湿关节炎患者肢体功能锻炼情况,其中未进行肢体功能锻炼发生率为34.48% 改善前后柏拉图 改善前 改善后 效果检查 有形成果 目标达标率=(改善前-改善后)/(目标值-改善前)*100% =(77.14%-34.48%)/(38.31%-77.14%)*100% =109.86% 进步率 =(改善前-改善后)/改善前*100% =55.30% 目标达成率 109.86% 进步率55.30% 九、效果确认:无形成果 编号 评价项目 活动前 活动后 活动成长 正/负向 合计 平均 合计 平均 1 解决问题能力 25 3.57 26 3.71 0.14 2 个人素质修养 22 3.14 29 4.14 1 3 沟通协调能力 24 3.43 29 4.14 0.71 4 责任心 28 4 30 4.29 0.29 5 自信心 22 3.14 28 4 0.86 6 团队合作能力 22 3.14 34 4.86 1.72 7 品管手法掌握程度 14 2 23 3.29 1.29 8 积极性 21 3 33 4.71 1.71 无形成果雷达图 阶段十 标准化 (2015.12.15-2016. 2.28) 标准化流程改善 改善后 改善前 阶段十一 检讨与改善 (2016.2.21-2016.2.29) 检讨与改进 优点 根据本病区情况选择切实需要解决的问题。充分发挥圈员的头脑风暴发,发挥了集体的优势去解决问题,同时我们采用电话随访和观察法的形式收集数据,数据较真实 缺点 圈员对品管圈手法不熟练,会议形式不够多样化。 努力 方向 今后我们将继续开展品管圈活动,解决更多身边的问题,开会更灵活机动,吸收更多同仁加入到品管圈这个大家庭中来。我们会将持续质量改进进行到底。 Thanks! 提高类风湿关节炎患者功能锻炼执行率 阶段一 1、成立品管圈小组 2、制定圈员职责 3、圈名与圈徽用原有的名字 成立圈组织 姓名 年龄 学历 职称 圈能力值 分工 41岁 本科 主管护师 4.125 圈长 28岁 本科 护师 2.875 秘书 31岁 本科 护师 3.125 圈员 36岁 本科 护师 3 圈员 30岁 本科 护师 3.25 圈员 28岁 本科 护师 3 圈员 35岁 本科 护师 2.875 圈员 圈长的职责 领导品管圈的活动 决定品管圈活动的方向 建立圈员协助,圈员参与,圈员发言,圈员分担的体制 建立全体圈员的良好的人际关系 指导圈员有关QCC的方法 圈员的职责 热心参加圈会,积极参与活动 圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛 扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管圈、与患者保持良好的护患关系 确实遵守作业标准 2. 圈名圈徽 圈名:养生圈 意义:中医养生、 防病先预 口号:中医养生、健康同行 二、主题选定 编号 上级 政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1 提高中医养生知识对饮食的知晓率 1.67 2.33 2.33 1.33 7.66 4 2 提高中风患者肢体摆放正确率 2.67 3 3 1.33 10 3 3 提高风湿患者功能锻炼的执行率 4.67 5 4.67 1.33 15.67 1 ◎ 4 提高病人腕带佩戴依从率 3 3.67 2.67 1.33 10.67 2 5 提高
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