骨折康复训练.docVIP

上海华东医院骨科 黄东辉 写在课前的话 骨折的康复训练对于恢复机体功能，使患者融入社会具有重要的意义，给家庭和社会都减轻负担和 痛苦。通过此课件的学习，使学员充分掌握骨折的康复技术及知识，针对不同情况进行个性化的处理。 (一)骨折的定义 骨的完整性或连续性的中断称为骨折。 (二)骨折的原因 1、直接暴力:骨的某处因暴力的直接作用而发生的骨折 2、间接暴力:远处的暴力能量通过传导、杠杆作用等方式将残余的能量作用于骨骼某处而发生的骨折 3、肌肉拉力:肌肉的猛烈收缩使其附着处的骨骼发生骨折 4、劳损累积:骨骼的某一点因长期、反复、轻微的外力作用而发生的骨折 5、病理性骨折:如肿瘤性的疾病引起骨皮质的破坏，造成局部骨折 (三)骨折的愈合 骨折愈合是一个复杂的过程，受血供、力学环境等多种因素的影响，不同治疗方法和不同部位的骨折愈合过程各有特点。骨折的愈合一般分为两期，一种叫做一期愈合，另外一种叫做二期愈合。 一期愈合:在完全解剖复位和绝对固定的条件下，骨折端之间发生直接愈合，也称作“一期愈合”。直接愈合的条件是骨折端的“接触”和“绝对稳定”。这有赖于准确的解剖复位和拉力螺钉或加压接骨板的绝对固定,线片上表现为没有外骨痂形成，骨折线逐渐消失。 二期愈合:在非坚强固定的