伯尔尼髋臼周围截骨术对严重髋臼发育不良的治疗.pdf

·280· 生堡处魁盘查垫!Q生2旦筮垡鲞筮!翅垡hi垒』§!强：坠型!理垫!Q，!堂：堡：塑!：垒 ．论著． 伯尔尼髋臼周围截骨术对严重髋臼 发育不良的治疗 黄野张洪刘庆蒋增辉窦勇 【摘要】 目的研究和分析使用伯尔尼髋臼周围截骨术治疗严重髋臼发育不良的中期临床和 影像学结果。方法1997年10月至2002年12月对18例(20髋)严重髋臼发育不良(Severin分级 IVb级)的患者接受了伯尔尼髋臼周围截骨术。患者手术时平均年龄2l岁，平均随访时间6．2年。 本组患者术前患髋均已出现疼痛，术前功能位片显示关节面吻合。术后影像学评价畸形的矫正范围， 截骨处的愈合情况及关节炎的进展。临床结果和髋关节功能由Harris评分进行评价，术前Harris评 分平均78．5分。结果比较术前和术后x线片，外侧中心边缘角(CE角)、前方CE角和臼顶倾斜角 均有显著改善。所有髂骨截骨均愈合。患者术后末次随访Harris评分平均91．1分。18例患者中的 14例对手术效果表示满意。20髋中16髋临床结果优。但有5髋存在畸形矫正不足。结论伯尔尼 髋臼周围截骨术是治疗严重髋臼发育不良的有效术式。这一截骨术可以在各个平面对严重的骨缺损 进行矫正，中期临床结果令人满意。 【关键词】髋臼发育不良；截骨术；髋臼；治疗结果 Bemese forthetreatmentofsevere HUANG periacetabular Ye，ZHANG osteotomy hipdysplasia AdultJointReconstructive Qing，JIANGzmg—hui，DOUYong．Departmentof Surgery，Beijing Ho唱。uU Jishuitan 100035，China Hospital，Beijing author：ZHANG Corresponding Hong．Email：zhanghongrnd@yahoo．COm．cn To clinicaland themid—term resultsobtainedwiththe 【Abstract】Objectiveanalyze radiographic Bemese forthetreatmentofsevere FromOctober1997to periacetabularosteotomy hipdysplasia．Methods December200220 ofI8 wereclassifiedas severeacetabular hips patients having dysplasia(Severin Grade had on classificationIV sufficient b)．Preoperatively，allpatientshippain，and hipjointcongruency functional 20 underwentBemese periacetabular radiographs．Allhips osteotomy．Postoperatively，thehips wereassessed oncenter roof andthe of