糖尿病患口腔健康相关生活品质之探讨.PDFVIP

原著研究 糖尿病患口腔健康相關生活品質之探討 1 2 3 3 3 張彩秀 、許志源 、蔡慈娟 、賴淑媚 、吳美雯 1 2 3 弘光科技大學 護理系 、高得牙醫診所 、彰化基督教醫院 護理部 摘要 前言 目標 ：本研究目的為 ：（1）了解第二型糖 糖尿病是一種慢性代謝問題 ，因其合併症 尿病病人之口腔健康狀況與口腔健康相關生活品 多 ，故對健康及生活品質影響甚鉅 。根據Wild等 質。（2 ）分析預測糖尿病患口腔健康相關生活品 人[1]的估計糖尿病患之盛行率將由2000年之2.8% 質之重要因素。 上升至2030年之4.4% ，人口數也將由1.7 1億上升 方法 ：研究採橫斷面設計 ，方便取樣 ，針對 到3.66億人 。在台灣 ，糖尿病自1987 年以來 ，一 中部某醫學中心糖尿病衛教門診type2 的病患200 直居國人十大死因第五位 ；更於200 2 年 ，躍居 名 ，以結構式問卷進行 「口腔健康狀況與口腔健 至第四位 ，維持至今 ；以2000 年世界衛生組織 康相關生活品質」之資料收集。 （World Health Organization; WHO ）之世界標準 結果 ：結果顯示 ：（1）糖尿病患口腔健康 人口數為基準 ，我國糖尿病標準化死亡率 ，由 狀況方面 ：16.6%在近一個月自答有牙齦出血的 1985 年之23.6/ 105 ，增至2006 年之39.4/ 105 ，是 情形 ，平均口腔內缺牙顆數為7.2顆 ，殘餘牙齒顆 十大死因七種慢性疾病中，增加幅度較快之一項 數為24 .8顆 。整體糖尿病患之口腔健康相關生活 [2] 。糖尿病之所以重要 ，除了疾病增加速度快 品質平均為17.74分 （標準差5.85分）。（2 ）經逐 外 ，持續性血糖控制不良導致合併症所造成的死 步迴歸分析後顯示 ：『牙齦出血的狀況』與 『工 亡亦為其重要的影響[3] ，而這些合併症除了視力 作狀況』是預測口腔健康相關生活品質的重要因 病變 、腎臟病變 、神經病變 、心血管疾病及婦科 子，整體模式調整後之可解釋變異量為9.6% 。 疾病外 ，口腔相關疾病也不容忽視 ，因此 ，王等 結論 ：糖尿病患部分口腔健康狀況較差 ，因 [4]將口腔問題視為糖尿病之第六大合併症 。在口 此 ，未來為改善其口腔健康狀況與口腔相關生活 腔的合併症方面 ，包括口乾 （容易引起細菌 、病 品質宜加強病人 、專業人員與基層醫療照護之合 毒 、黴菌的感染）、傷口癒合不易 、蛀牙 ，牙齦 作 。 炎及牙周病 ，也可能引起味覺之改變[3] ，而這 些合併症一旦發生將可能引發生理功能不適 ，甚 至引起心理社會之負面感受 ，最後產生與口腔相 關之生活品質之負面影響 （如 ：說話 、咀嚼 、吞 關鍵詞 ： 糖尿病 、口腔衛生 ，口腔健康相關生活 嚥 、各種表情之表達等) [5] 。目前國內外有關糖 品質 尿病口腔相關實證研究有王等人[4]針對糖尿病人 之口腔狀況與血糖控制情形進行相關研究 ，國外 則有Allen等人[6]調查170名門診糖尿病患對口腔