饮水平均含碘量.ppt

陕西省7个地区饮水含碘量与甲状腺肿发病关系 镉在土壤中的存在形式： 水溶性镉：CdSO4、Cd(NO3)2 非水溶性镉：CdCO3、Cd(PO4)2、 Cd(OH)2、CdS 2.代谢: 镉→入血→+胞浆蛋白→ 镉硫蛋白→肾肝肺胰 甲状腺 　　　　　→肠道: 80% →排出 泌尿道: 20% 3.机理 肾小管损伤→Ca2+丢失,低分子蛋白、PO43+和糖↑ 肠粘膜损伤→Ca2+吸收↓、抑制VD合成 →Ca、P代谢失调→骨质疏松和软化 4.临床表现 过劳后,腰背部疼痛→全身刺痛,静轻,动剧 晚期:多发性骨折,四肢屈曲变形 营养不良、消瘦、合并症→死亡 5.检验 轻度贫血 ← 血容量、RBC破坏及铁吸收抑制 　　 尿蛋白阳性(100%) 、尿糖↑(80%),血糖正常 　　 　　　　　　　6.骨X线检查 骨质萎缩，钙质减少 骨折 骨骼变形：骨盆、肋骨、胸椎和腰椎 骨改变层：肋骨、大腿骨、骨盆、肩胛骨、腕骨 　　　　　及指骨 　　　　　　　7.病理改变 骨骼：骨软化症加骨质疏松征象； 肾脏：近曲小管变性、萎缩，肾上皮扁平化， 内腔扩大，间质弥漫性纤维化； 　　　　　　　　　8.治疗 无特殊疗法, 死亡率高 大剂量VD: 2～10万单位/天,同时补充钙、磷, 改善营养 根本措施: 减少镉的摄入和促进镉的排出(EDTA) * * * 吉林省精品课程申报课程 * * Preventive Medicine 预防医学 预防医学系 吉林大学公共卫生学院 /yfyx.html 第一篇 环境与健康 第三节 地质环境和土壤 本节重点 1.地甲病的病因、流行特点及预防措施 2.地氟病的主要临床表现、流行特点及预防措施 3.土壤生物性污染所致危害 4.痛痛病的病因及防治的根本措施 1.宏量元素(macro element) 碳、氢、氧、氮、硫、磷、钠、钾、钙、镁、氯等11种 元素占人体总量的99.95%。 2.微量元素(trace element) 在生物组织中的正常含量小于人体体重0.01%的元素。 (1)必需微量元素(essential trace element) 指那些生命和机体正常生理活动所必需的元素。 (2)非必需微量元素 指那些无明显生理功能的微量元素。 3.生物地球化学性疾病(地方病，endemic disease) 由于自然的或人为的原因，地球的地质化学条件存在 着区域性差异。如果这种区域性的差异超出了人类和其 他生物所能适应的范围，就可能使当地的动物、植物及 人群中发生特有的疾病。 已明确能引起动物和人类地方病的微量元素有10余种， 如I、F、As、Mo、Co、Cu、Ni、Pb、B等。 一、地质环境与疾病　　 (一)碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD) 定义：是由于摄碘量不足而引起的一种地方病。 胚胎期~出生后两岁：早产、死产、先天畸形、克汀病、 单纯性聋哑、新生儿甲状腺功能低下 儿童期后：地方性甲状腺肿 碘缺乏病的病因 环境中缺碘 生理需要量增加 摄入量过少 1岁以内：50微克，2~6岁：90微克， 7~12岁：120微克 12岁以上：150微克 孕妇、乳母：200微克 1. 地方性甲状腺肿(endemic goiter) (1)病因 缺碘：主要病因，水碘〈10μg/L