电子支气管镜在新生儿呼吸困难诊疗中的应用-山东大学.PDF

　第５４卷　第８期 山　东　大　学　学　报　（医　学　版） ２０１６年８月　 　Ｖｏｌ．５４　 Ｎｏ．８　　　　　ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＨＡＮＤＯＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＨＥＡＬＴＨＳＣＩＥＮＣＥＳ）　　　 　 Ａｕｇ．２０１６　 　文章编号：１６７１－７５５４（２０１６）０８－００８４－０４　　　ＤＯＩ：１０．６０４０／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１７５５４．０．２０１５．６８１ 电子支气管镜在新生儿呼吸困难诊疗中的应用 １ １ ２ ３ ３ 陈栋 ，李晓莺 ，马静 ，王云峰 ，张文 （１．济南市儿童医院新生儿科，山东 济南２５００２２；２．济南市儿童医院呼吸介入科，山东 济南２５００２２； ３．山东省鄄城县马爱云妇儿医院儿科，山东 鄄城２７４６００） 摘要：目的　分析电子支气管镜（简称气管镜）在新生儿呼吸困难诊疗中的价值及安全性。方法　回顾性分析济 南市儿童医院新生儿重症监护室中行气管镜检查病例 １２２例，其中可疑畸形患者（畸形待排组）１０１例，肺不张行 支气管肺泡灌洗治疗患者（肺不张组）２１例。结果　畸形待排组共发现气道发育异常５２例，其中发育异常以喉软 化（２５／１０１，２４．８％）、气管软化（１８／１０１，１７．８％）和声带麻痹（１５／１０１，１４．９％）多见，多发畸形２５例；非器质性病 变４９例。肺不张组经过灌洗治疗后，２１例患儿均治愈，其中有３例患儿伴有支气管软化。结论　气管镜兼有检 查和治疗的双重作用，安全性好，对新生儿呼吸困难的诊疗有重要意义。 关键词：电子支气管镜；新生儿；呼吸困难；支气管肺泡灌洗；气道发育异常 中图分类号：Ｒ７２２　　　文献标志码：Ａ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｅｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｙｓｐｎｅａｉｎｎｅｗｂｏｒｎｓ １ １ ２ ３ ３ ＣＨＥＮＤｏｎｇ，ＬＩＸｉａｏｙｉｎｇ，ＭＡＪｉｎｇ，ＷＡＮＧＹｕｎｆｅｎｇ，ＺＨＡＮＧＷｅｎ （１．ＮＩＣＵ，ＪｉｎａｎＣｈｉｌｄｒｅｎｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉｎａｎ２５００２２，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ；  ２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＰｕｌｍｏｎｏｌｏｇｙ，ＪｉｎａｎＣｈｉｌｄｒｅｎｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉｎａｎ２５００２２，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ；  ３．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＭａＡｉＹｕｎＷｏｍｅｎｓａｎｄＣｈｉｌｄｒｅｎｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｕａｎｃｈｅｎｇ２７４６００，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ）   Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｖａｌｕｅａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｅｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｙｓｐｎｅａ ｉｎｎｅｗｂｏｒｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙｉｎｃｌｕｄｉｎｇ１２２ｎｅｗｂｏｒｎｓｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄ，１０１ｏｆｗｈｉｃｈ ｗｅｒｅｓｕｓｐｉｃｉｏｕｓｃｏｎｇｅｎｉｔａｌａｉｒｗａｙｄｙｓｐｌａｓｉａ（ｓｕｓｐｉｃｉｏｕｓｄｙｓｐｌａｓｉａｇｒｏｕｐ），ａｎｄ２１ｃｕｒｉｎｇｐｕｌｍｏｎａｒｙａｔｅｌｅｃｔａｓｉｓ（ａｔｅｌｅｃ ｔａｓｉｓｇｒｏｕｐ）ｂｙｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｉｎｓｕｓｐｉｃｉｏｕ