2019年逢甲大学资讯电机学院学年度第学期刘绍宗先生助学金申请表.docVIP

逢甲大學資訊電機學院　　學年度第 學期 劉紹宗先生助學金申請表 申請人姓名 性別 出生年月日 / / 家長姓名 簡述家庭經濟狀況說明 就讀班別 學系 年 班 前一學期成績 學業成績 操行成績 繳交證件 □ 急難病困事項證明文件 □ 導師說明信 □ 身心障礙手冊影本 □ 其他文件____份 永久住址 住家 電話 通訊地址 行動 電話 建議金額及發放方式 (由系填寫) 金額： 系所主管簽章 □ 一次核撥 □ 分月核撥 (FROM / TO / ) 審核 結果 審查 原則 以所提供之資料為審查首要條件。 必要時將作家庭探訪。 PS：粗框內的資料由申請人填寫，請務必填寫清楚