血清CA125HE4检测联合影像检查在卵巢上皮癌诊断中的临床价值.PDFVIP

血清CA125、HE4检测联合影像检查在卵巢上皮癌诊断中的临床价值 1） 1）# 2） 1） 3） 4） 景晓刚 王贵吉 裴迎新 吴晶晶 常瑞萍 李 璟 作者单位：1).郑州大学第一附属医院肿瘤科 郑州 450052 2).郑州大学公共卫生学院 3).中国人民解放军301总医院放射科CT室 4).平顶山工业职业技术学院 #通讯作者：王贵吉，男，教授、主任医师，硕士生导师，Email: pyx@zzu.edu.cn 摘要 目的：探讨血清CA125、HE4检测联合影像检查（彩超、CT、MRI）在卵巢上皮癌诊断中的临床价值。方法：100 病例分三组：①卵巢癌组42例均为卵巢上皮性癌，早期（Ⅰ期+Ⅱ期）19例、晚期（Ⅲ期+Ⅳ期）23例；②卵巢良性疾病组 28例（卵巢囊肿21例、畸胎瘤3例、炎性包块4例）；③正常对照组30例。检测三组病例血清CA125、HE4含量，并行盆腔 彩超/CT/MRI检查，将结果进行统计分析。结果：①卵巢癌组血清CA125、HE4明显高于正常对照组和卵巢良性疾病组，差异 均有统计学意义（P0.05）；卵巢癌晚期（Ⅲ期+Ⅳ期）血清CA125、HE4高于早期（Ⅰ期+Ⅱ期）患者（P0.05）；早期卵巢癌 （Ⅰ期+Ⅱ期）血清CA125、HE4高于卵巢良性疾病组（P0.05）；卵巢良性疾病组血清CA125、HE4与正常对照组比较，差异均 无统计学意义（P0.05）；卵巢癌术后1月测血清CA125、HE4水平较术前明显下降（P0.05）。②联合检查“CA125+HE4”、 “CA125+HE4+影像检查”在卵巢癌中的阳性检出率分别为95.2%、97.6%，较任一单项检查的阳性检出率增高（P0.05）。③卵 巢癌组中，联检“CA125+HE4”及“CA125+HE4+影像检查”的灵敏度分别为95.2%、97.6%，较任一单项检测的灵敏度明显增高 （P0.05）；联检“CA125+HE4”的准确率（93%）最高，血清HE4的特异性（94.8%）最高，血清HE4检测卵巢癌敏感性（78.6%） 和特异性（94.8%）均优于CA125（76.2%、93.1%）。结论：血清CA125、HE4及影像检查三项组合联检能进一步提高卵巢癌诊 断的敏感性、特异性和准确性，在卵巢癌诊断和鉴别诊断中具有重要意义，并对疾病进展、疗效判断具有一定价值。 关键词：卵巢上皮性癌；人附睾蛋白4（HE4）；CA125；影像检查。 Clinical value of serum CA125,HE4 detection combined with imaging examination in diagnosis of epithelial ovarian cancer 1) 1)# 2) 1) 3) 4) JING Xiaogang ,WANG Guiji , PEI Yingxin , WUJingjing , CHANG Ruiping , LIJing 1)Department of Oncology, the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhenzhou 450052, P. R. China 2)College of Public Health, Zhengzhou University，Zhenzhou 450052, P. R. China 3)Department of Radiology, General Hospital of Chinese PLA, Beijing,P. R. China 4)Pingdingshan Industrial College of Technology, Pingdingshan 467000,P. R. China Abstract Aim: Abstract Aim: AAbbssttrraacctt AAiimm::To evaluate the clinical va