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  ·746 
                   J0746.04 中图分类号:R446+62 
文章编号:1673.8640(2011)01l                     文献标志码:A 
       血清IgG4和CAl99联合检测在自身免疫性胰腺炎 
                       和胰腺癌鉴别诊断中的意义 
                      鲁 琼,    贺铮雯,  张乐之,  沈 茜,         唐古生 
                    (第二军医大学附属长海医院实验诊断科,上海200433) 
       摘要:目的研究血清IgG4在中国人自身免疫性胰腺炎(AIP)中的诊断价值,并探讨联合检测血清糖类抗 
    用速率散射比浊法测定,血清cAl99浓度采用电化学免疫发光法测定。各组间血清lgG4和cAl99浓度变化的 
    差异采用非参数统计分析。结果750例慢性胰腺炎患者血清中有28例血清IgG4浓度高于正常参考值上限 
    1.50)∥L。AlP患者组血清中的I};G4浓度明显高于正常参考值上限,且明显高于胰腺癌患者和正常对照组 
    (尸O.0001)。胰腺癌组血清lgG4水平均低于正常参考值上限,与正常对照组比较差异无统计学意义。所有 
    确诊AIP患者血清cAl99浓度7例患者轻、中度升高,余低于正常参考值上限(37U/L),浓度中位数为41.48 
    (O.60~136.40)u儿;然而胰腺癌组血清cAl99浓度中位数为533.60(4.25—1000)u/L,明显高于AIP患者组 
    和胰腺癌的鉴别诊断。 
       关键词:IgG4;糖类抗原199;自身免疫性胰腺炎;胰腺癌;鉴别诊断 
                    c砌bina如ⅡdetenIlinationofserum andCAl99indi仃erential bet删n 
       Signm蛆眦e蚰tlle                         IgG4                 diagII惦is 
    autoimmune and              cancerLU 
             pancreatitispancrea6c       Q抽r蜡,加Z^e,增训eH,Z肼ⅣG上七曲i,S册ⅣQiⅡn,删ⅣG 
    Gw船憎. (D印nnmm 
    200433.C^inⅡ) 
                      To       fhe      value0ffhesemm autoimmune 
       Abstr躯t:objective         diagIlostic 
                        investigate                 Ig(×in       p卸creatitis(AIP)in 
    Chinese andthedifI毫rential  valueofthecombinationdefe珊ina【ionofselllm and 
         peoPle           diagnosis                             Igc4 carbohydmte 
                       AIPand       cancer.MettmdsAtotal。f750     chronic 
    antigen199(CAl99)betweenp肌creatic                     patients州thpancreatitj8 
    and       wjth                                     0f 
       30               cancerwereenI耵Hedfhm  aⅡdinpa“encsd培es“ondepartment 
         PatieⅡtspaJlcrea“c             Pa“e11ts                     du打ngAugust 
    2009to   2010. The30    blood     werecoⅡectedf南mthebloodbankandhealthexaminatioⅡ 
          July         heaIthy samples 
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