临床研究腺苷负荷心肌核素显像评价冠脉慢性完全闭塞病变存活.PDFVIP

生圈金厶!坠壁丛堂苤盔!Q!Q笙!Q旦筮!!鲞筮§翅g垭!!!!!!些!型g!旦趔：垫!Q：!!!!§：塑!：! ·257· ．临床研究． 腺苷负荷心肌核素显像评价冠脉慢性完全 闭塞病变存活心肌的临床研究 王赘赘黄榕种 周旭晨张妍 梁滨 朱皓郑振国 王少鹏 尹达王俊杰张波 【摘要】 目的应用腺苷负荷“TI心肌灌注显像评价冠心病慢性眦管闭塞相关区域存活心肌 的准确性和安伞性。方法30例经16层CT冠状动脉成像(CTA)检查证实为冠心病慢性血管闭塞 病变患者，经皮冠脉介入治疗(PCI)术前行腺苷负荷心肌核素显像检查。按恒定速度静脉注射腺苷 11l (0．14mg·kg～·rain。)，在开始注射腺苷后第3分钟末静脉注射加1TiMBq(3mCi)，至开始注 射腺苷后第6分钟末停ll=腺苷注入。10min后采集负荷相，3h后采集再分布影像。所有患者{司期(1 周内)均行冠状动脉造影术(CAG)检奁。结果30例经冠脉CTA证实为冠状动脉慢性完全闭塞病 变(CTO)的患者中，CAG证实其中2l例存在侧支循环，9例无侧支循环，按照CAG检查确定是否存 在侧支循环分为侧支循环阳性组和侧支循环阴性组，分别对两签l各节段负荷显像与延迟显像积分相 减得出积分差。结果发现，存在侧支循环组患者平均积分筹值为1．03±0．84，没有侧支循环组患者 平均积分差值为0．31±0．56(P=0．033)，差异具有统计学意义。结论腺苷负荷“Tl心肌灌注湿 像可以很好地评价冠心病慢性皿管闭塞相关区域存活心肌。各节段负荷显像与延迟娩像积分筹越 大，存活心肌越多，且与是否存在侧支循环有关。 【关键词】放射性核素娃像；冠状动脉闭塞；心肌再灌注 doi：10．3969／j．issn．1004-8812．2010．05．004 Clinicalresearchof adenosine perfusion using loading”耵on myocardial imaging myocardial the of in area chronicvascularocclusionWANG viabiBty coronary Yun·yun，HI／ANG舶昭一chong。 ZHOU Xu—chen，ZHANGYan，肼NGBin，ZHUttao，ZHENG Da， Zhenguo，WANGShaopeng，YIN WANG DalianMedical Junj记，ZHANGBo．DepartmentofCardiology．Tk．arstaffiliated of hospital l 1601 University，Dalianl，China author：ZHOUXuchen．Email：zhouxuchen@hotmail．corn Corresponding Toev,duatethe of adenosine 【Abstract】Objective feasibilitymyocardialperfusionimagingusing the ofthearea loading“’T1on survival ofcoronarychronictotalocclusion(CTO)．Met