脑动脉瘤介入治疗及术后护理课件.pptVIP

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  • 2019-03-20 发布于湖北
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精品 精品 精品 精品 精品 精品 脑动脉瘤介入治疗及术后护理 精品 脑动脉瘤 颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。高血压、颅内动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关 精品 流行病学特点 颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血年发生率为6-35.6/10万人,成人中未破裂动脉瘤约发生率约为1%-6%。 颅内动脉瘤多见于50-69岁年龄组,约占总发生率的2/3。 动脉瘤破裂出血的病人中约1/3在就诊前死亡,约1/3死于医院,仅1/3经治疗存活 精品 流行病学特点 其中4/5位于Willis环前半部分,以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见; 脑底动脉环后半者约占1/5,发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支 精品 好发部位 精品 脑血管结构 精品 临床表现 动脉瘤破裂出血症状:剧烈头痛,频繁呕吐;查体脑膜刺激症;也可能出现意识障碍。二次出血多发生在第一次出血后2周内。部分病人出血可引起视力障碍。广泛脑血管将乱,会导致脑梗死发生,病人意识障碍、偏瘫,甚至死亡。 精品 临床表现 局部症状:动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收、上、下视不能,直、间接光反应消失。脑血管痉挛脑梗死,病人可出现偏瘫,运动性或感觉性失语。巨大动脉瘤

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