阳明病辨证课件.ppt

临床 表现 临床 应用 辨证 要点 治则 方药 (一)【临床表现】： 潮热，多汗，心烦谵语，小便数，大便硬，腹胀满，或热结旁流，舌红苔黄燥，脉来尚流利（脉滑而疾）。 (二)辨证要点： 1、热型 2、神志改变 3、腹部症状 4、舌脉 (三)治则方药： 泻热通便，消滞除满 小承气汤 大黄 芒硝 厚朴 枳实 小承气汤 痞满为主 (四)临床应用： 参考大承气汤证。 五、燥实证（调胃承气汤证） 临床 表现 临床 应用 辨证 要点 治则 方药 病机特点： 邪热偏盛且与糟粕初结。 病程 症状 初结 从病程方面看，可能是发病日数较短，也可能是刚刚由太阳病转入阳明。 从临床指征方面看，可能是大便的硬结，也可能是不大便的时间较短，还可能是腹胀满的程度不重。 (一)【临床表现】 发热（蒸蒸发热）、濈然汗出、心烦不安，腹胀满痛，不大便，舌红苔黄燥。 (二)辨证要点： 1、热型 2、神志改变 3、腹部症状 4、舌脉 (三)治则方药： 邪热和胃，润燥软坚 调胃承气汤 大黄 芒硝 厚朴 枳实 调胃承气汤 甘草 方剂鉴别 大承气汤 小承气汤 调胃承气汤 泻热通便 硝黄枳扑 黄枳扑 硝黄草 峻下 轻下 缓下 (四)临床应用 参大承气汤。 六、津伤热结证—脾约证 何为脾约？ 《素问·经脉