贵州继续医学教育项目申报表.docVIP

贵州省继续医学教育项目申报表 申报单位（公章）： 填表时间： 年 月 日 项目名称 项目编号 （省继教办填写） 所属学科 项目负责人 主办单位 举办地点 邮编 举办目的 项目讲授题目及 简要内容 项目水平及在省内外的地位 项 目 负责人 姓名 专业技 术职务 所在单位 讲授题目 学时数 主要教师 举办 方式 举办起 止日期 年 月 日 年 月 日 举办天数 考核方式 教学 对象 拟招生 人数 教学 总时数 拟授学分（学时） 市（州）继续医学教育领导小组、高等医学院校、厅直单位、省级医药卫生学术团体意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 省继续 医学教 育委员 会办公 室意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 学科组专家 意见 签字： 年 月 日 省继续 医学教 育委员 会意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 填表人 联系 电话 注：1.本表由申报单位一式三份填写，报省继续医学教育委员会办公室二份，自存一份； 2.项目编号由省继续医学教育委员会办公室填写。 贵州省继续医学教育委员会制