胰腺癌工护理讨论.pptVIP

* * * * * * * * * * * * 姓 名：马桂英 性 别：女 年 龄：73岁 入院日期：2012.06.06 病人基本信息 主诉 胰腺癌病史一月余。 现病史 患者一月前无明显原因出现腹胀，伴恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色胃内容物，5-6次/天，50ml/次，肛门停止排气排便。于2012-05-10就诊于滨医附院胸、腹部CT显示：十二指肠水平段病变并梗阻，其前下方软组织肿块，考虑占位。05-28于省肿瘤医院行空肠造瘘术，留置造瘘管。患者于06-06为求进一步治疗来我院。 T：36.5°C P:76次/分 R:17次/分 BP：110/70mmHg 老年女性，消耗体质，查体合作，全身浅表淋巴结未触及肿大，腹平坦，腹正中见一长约10cm新鲜手术疤痕，左腹壁见空肠营养管一根。既往史：糖尿病史20余年，脑梗塞病史10余年左侧肢体活动不灵活，感觉迟钝。入院后给予营养支持治疗，监测末梢血糖。 体格检查 6-07 白细胞 3.2×109/L 中性粒细胞 75.80% 血红蛋白 88g/L。 6-12 体温高达38.2°C遵医嘱应用抗生素，体温降至正常。 6-08 空腹血糖 9.13mmol/L 体温高达38.7°C,应用降温药物，体温降至正常 6-11 给予右侧正中静脉PICC置管。 6-16 WB