感染与支气管哮喘发病机制的相关研究进展.PDFVIP

沈阳医学院学报　 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｓｈｅｎｙａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ　 第 １８卷　 第３期　 ２０１６年５月 ·１　　９１· 感染与支气管哮喘发病机制的相关研究进展 １ ２ ２∗ 安彤 ， 陈列 ， 陈丽萍 （１． 沈阳医学院２０１５级研究生２班， 辽宁 沈阳 １１００３４； ２． 沈阳医学院附属第二医院呼吸内科） ［摘要］ 支气管哮喘 （简称哮喘） 的发病机制尚未明确， 由嗜酸性粒细胞、 肥大细胞、 Ｔ淋巴细胞、 中性粒细胞、 平滑肌 细胞、 气道上皮细胞等多种细胞和细胞因子导致的气道炎症改变、 气道高反应性、 气道重构、 黏液高分泌等机制已得到普 遍认可。 呼吸道感染与哮喘发病和病情加重存在重要关系， 但其机制仍不十分明确。 因此对其关系的研究具有重要意义， 可为哮喘发病早期防治提供新思路。 ［关键词］ 支气管哮喘； 感染； 机制 － － － ［中图分类号］ Ｒ５６２５　 　 　 ［文献标识码］ Ａ　 　 　 ［文章编号］ １００８ ２３４４（２０１６）０３ ０１９１ ０４ － ｄｏｉ： １０１６７５３／ ｊｃｎｋｉ１００８ ２３４４２０１６０３０２１ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｐｒｏｇｒｅｓｓ Ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ Ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ ｏｆ Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｓｔｈｍａ １ ２ ２∗ ＡＮ Ｔｏｎｇ ， ＣＨＥＮ Ｌｉｅ ， ＣＨＥＮ Ｌｉｐｉｎｇ （１． Ｐｏｓｔｇｒａｄｕａｔｅ ｏｆ Ｇｒａｄｅ２０１５， Ｓｈｅｎｙａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｇｏｌｌｅｇｅ， Ｓｈｅｎｙａｎｇ １１００３４， Ｃｈｉｎａ； ２． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｈｏｓｐｉ⁃ ｔａｌ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ Ｓｈｅｎｙａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ ］ Ｔｈｅ ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ ｏｆ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ （ａｓｔｈｍａ） ｉｓ ｎｏｔ ｙｅｔ ｃｌｅａｒ． Ａｓｔｈｍａ ｉｓ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄ ｂｙ ｃｈｒｏｎｉｃ ａｉｒｗａｙ ｉｎｆｌａｍｍａ⁃ ｔｉｏｎ， ａｉｒｗａｙ ｈｙｐｅｒｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅｎｅｓｓ， ａｉｒｗａｙ ｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇ ａｎｄ ｍｕｃｕｓ ｈｙｐｅｒｓｅｃｒｅｔｉｏｎ， ｗｈｉｃｈ ａｒｅ ｉｎｄｕｃｅｄ ｂｙ ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｓ， ｍａｓｔ ｃｅｌｌｓ， Ｔ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ， ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｓ， ｓｍｏｏｔｈ ｍｕｓｃｌｅ ｃｅｌｌｓ， ａｎｄａｉｒｗａｙ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ． Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｔｈｅｉｎｃｉ⁃ ｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｓｔｈｍａ， ｂｕｔ ｔｈｅ ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ ｃａｎ ｎｏｔ ｂｅ ｅｘｐｌａｉｎｅｄ ｃｌｅａｒｌｙ． Ｓｏ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｓｔｈｍａ ｉｓ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ． Ｔｈｉｓｗｉｌｌ ｐｒｏｖｉｄｅ ａ ｎｅｗ ｗａｙ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｓｔｈｍａ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ］ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ； ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ； ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ 　 　 支气管哮喘 （简称哮喘） 临床表现为反复发 病原微生物活化Ｔｈ１， 抑制Ｔｈ２， 使Ｔｈ１／ Ｔｈ２趋向 作的喘息、 气急、 胸闷或咳嗽等症状。 流行病学 平衡。 随着卫生条件的改善， 机体免疫系统暴露 数据显示， 哮喘已成为世界上最常见的慢性疾病 于微生物抗原刺激的机会减少， 不能激发辅助性Ｔ 之一， 世界上约有 ３亿哮喘患者， 且患病率逐年 细胞向Ｔｈ１方向分化， 导致了免疫系统偏向于Ｔｈ２ ［１］ 上升 。 哮喘的发病机制尚未完全明确。 感染在