主要内容 CRRT机简介(基础) CVVH-持续性静脉-静脉血液滤过 上下机流程 小结 超滤率设置原则 根据病人的液体出入平衡及血压情况设定 连续CVVH超滤率=医嘱超滤率+机器上每小时入量(血液保存液+钙剂或碳酸氢钠)+长嘱液体速度- 每小时尿量 间断(4小时)治疗超滤率=病人目标超滤量/4+机器上每小时入量(血液保存液+钙剂或碳酸氢钠)+预定入量(口服或静脉补液)/4 回血 夹住动脉管道上两个夹子,将动脉管从病人身上分离,连接生理盐水(密闭式回血可先不分离,夹住盐水管旁静脉端管道先冲洗动脉端,然后夹住动脉端开启血泵回血); 打开动脉管道上两个夹子,开血泵回血,血流速度50-100ml/分; 血路冲洗干净后停血泵,夹住静脉管道上两个夹子,将静脉管从病人身上分离 涂黑新的治疗,按EQ键; 关机,拆除机器上所有的管路、消耗品; 擦拭机器 肝素钠封管 浓度 肝素:盐水=1:1 2ml+2ml=4ml 容量 深静脉管道上有容量标识,严格按要求正压封管,夹子尽量夹在管道根部。末端用纱块包裹保护。 15、结束治疗,下机回血。 (注意预防PV低报警,夹住 静脉压管道); 在总量纵览内查阅治疗参数 并登记 选择“结束治疗”选项, 按“EQ”键确认; 机器显示回血,暂停血泵。 CVVH-持续静静脉血液滤过 重症医学
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