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学校传染病防控知识培训1 一、传染病基本知识 （一）传染病的概念??? 传染病：由病原生物感染引起的疾病统称为感染症，感染症中能够在人与人，人与动物之间相互传播的一组疾病称为传染病。病原生物包括朊毒体、病毒、立克次体、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、真菌等病原微生物，以及原虫和蠕虫等寄生虫。 （二）传染病种类??? 《中华人民共和国传染病防治法》于2004年12月1日起正式实施。根据本法规定，目前法定报告传染病分为甲、乙、丙三类，共38种， 1、甲类传染病：有2种，即鼠疫、霍乱。?? 2、乙类传染病：共有25种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 3、丙类传染病：共有11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。手足口病今年已被国家例为丙类传染病。 二、传染病感染过程?? ?(一)、感染的概念：病原体侵入机体，与机体之间相互作用，相互斗争的过程。??? ?(二)、传染的五种表现： 1、病原体被消灭或排出。(不发病）2、病原携带状态。3、隐性感染。4、潜伏性感染。5、显性感染（发病） 三、传染病的流行过程 传染病流行过程：病原体从传染源体内排出，经过一定的传播途径，在外界环境因素的影响下，侵入易感机体的过程。??? 流行过程的三个基本条件：传染源、传播途径、易感人群。若有一个条件缺失将不会被感染（管理传染源、切断传播途径、保护易感人群） ? 传染源：指有病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。传染源包括病人、病原携带者、隐性感染者、受感染的动物四个方面。 ? ? 传播途径：指病原体离开传染源后，到达某些易感者所经过的途径。一般有以下几种：1、空气、飞沫、尘埃?常见于呼吸道感染的传染病；2、水、食物、苍蝇??常引起消化道传染病；3、手、用具、玩具 又称日常生活接触传播??既可引起呼吸道传染病又可引起消化道传染病；4、吸血昆虫 又称虫媒传播；5、体液：血液传播（乙型肝炎、艾滋病等）；6、土壤、疫水??又称 接触传播；7、母婴传播??在母亲怀孕和生产时传染给婴儿。 人群易感性：人群作为一个整体对传染病容易感染的程度称为人群易感性 学校传染病防控知识培训2 六、学校常见的传染病 1、呼吸道传染病: 肺结核、流感、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等。2、肠道传染病：甲肝、手足口病等。??? （一）肺结核?? 肺结核:是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病.?? 排菌患者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。除少数起病急骤外，临床上多呈慢性过程。长期表现为低热、消瘦、乏力等全身症状与咳嗽、咯血等呼吸系统表现。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。 1.传染源??开放性肺结核患者是主要传染源 2.传播途径??以空气传播为主,即飞沫感染为最常见的方式。肺结核患者排菌量越多，其对其他人群造成的危害性也越大。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。??? 3.易感人群：人群普遍易感。健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫而被感染。飞沫直径1～5μm最易沉积于肺泡。痰干燥后结核杆菌随尘埃吸入也可引起感染。 临床表现：(1)全身症状??起病多为缓慢，表现为长期午后或傍晚低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。(2)呼吸系统症状??通常为干咳或带少量粘液痰，继发感染时，痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血。?? 辅助检查：?? 1.结核菌检查??是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的可靠依据。 2.影像学检查??X线检查对肺结核的早期诊断有重要意义，且能够确定病灶性质、部位、范围。??? 3.结核菌素(简称结素)皮肤试验??是诊断结核感染的参考指标。??? （二）流行性感冒 流行性感冒(influenza)简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。??? 临床表现以起病急，全身中毒症状明显，如发热、剧烈头痛、全身酸痛、周身无力，而上呼吸道症状较轻为特征。 ? 流行病学 1.传染源??流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源。2.传播途径??经空气和飞沫传播。3.人群易感性??人群对流感普遍易感，病后虽有一定的免疫力，但不同流感病毒亚型间无交叉免疫力。病毒变异后，人群重新易感而反复发病。4.流行特征??流感病毒具较强传染性，加之以呼吸道飞沫传播为主要