安徽省禁止21种辅助用药纳入临床路径.docVIP

安徽省禁止21种辅助用药纳入临床路径 ? 来源：医谷????2016-01-05 2016年上班第一天，1月4日 此外，在制定药品禁止目录中，安徽省卫计委采用了“参考兄弟省份做法”用词，这意味着其他省、市也可以参照安徽兄弟的做法加以研究使用。 具体21种药品为：骨瓜提取物注射液、小牛血清去蛋白提取物注射液、注射用骨瓜多肽、注射用红花黄素、注射用脑蛋白提取物、谷红注射液、注射用核糖核酸Ⅱ、脾氨肽口服冻干粉、瓜蒌皮注射液、香菇多糖注射液、注射用复合辅酶、鸦胆子油注射液、注射用肝水解肽、注射用复方三维B、单唾液四己糖神经节苷脂、小牛血取蛋白提取物、转化糖电解质、参芪扶正注射液、脑肌苷肽注射液、注射用磷酸肌酸钠、前列地尔。 HYPERLINK / \t _blank 医谷+ 安徽省县级公立医院临床路径管理推进工作实施方案 为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，巩固我省县级公立医院改革成果，根据国家卫生计生委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）、安徽省人民政府《深化 HYPERLINK /news/medicine.html \t _blank 医药卫生体制综合改革试点方案》（皖政〔2015〕16号）和我委《关于做好县级公立医院临床路径管理推广工作的通知》（卫医秘〔2015〕512号）等有关文件精神，结合县级公立医院的实际，制定本实施方案。 一、目标任务 认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于深化医药卫生体制改革相关文件精神，根据国家卫生计生委临床路径管理工作要求，通过在全省县级公立医院开展临床路径管理工作，逐步建立适合我省实际的临床路径管理和医疗质量评估工作体系和机制，不断完善医疗服务持续改进机制，控制医疗费用不合理增长，切实改善人民群众就医感受。具体目标如下： （一）到2017年底，力争实现开展临床路径管理的县级医院70%的出院患者实施临床路径管理。 （二）控制住院病例均次费用的不合理增长，实现开展临床路径管理的的县级医院住院病例均次费用较上年同期有所下降，或增幅不超过当年度CPI指数。 （三）缩短平均住院日，实现开展临床路径管理的县级医院平均住院日较上年同期降低。 （四）降低药占比，到2017年底，实现开展临床路径管理的县级公立医院药占比降到30%，每百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料逐步降到20元以下。 （五）抗菌药物使用达到卫生部的标准，到2017年底，实现开展临床路径管理的县级公立医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药处方比例不超过20%，急诊抗菌药物处方比例不超40%。抗菌药物使用强度控制在每百人天40DDDs以下。 （六）按照《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》（国办发〔2015〕7号）文件要求，严格控制辅助用药的比例，使用量不断下降，维持在较低的水平。 （七）建立新农合临床路径病种单病种付费机制，将符合条件的临床路径管理的病种全部纳入新农合按病种付费（外伤、分娩除外），并实行动态调整机制。 二、实施范围 经单位申报，卫生计生部门审核，全省共75家县级公立医院列入临床路径管理实施单位，具体名单见附件2。各县（区）卫生计生部门应积极引导辖区内二级及以上医院加入临床路径管理实施单位，逐步扩大临床路径实施范围。 三、工作措施 （一）建立健全领导和协调组织 1．省卫生计生委成立以主要负责同志为组长、分管负责同志为副组长、相关处室主要负责人为成员的省县级公立医院临床路径管理推进工作领导小组，领导小组办公室设在委医政医管处，承担领导小组日常工作（见附件1）。领导小组负责制定全省推进工作方案与实施计划，研究解决临床路径管理工作中存在的突出问题，组织全省临床路径管理工作进行督导。成立省县级公立医院临床路径管理指导中心，中心挂设在芜湖市第二人民医院，组建专家管理团队，负责临床路径业务管理，包括开展宣传培训、技术指导，动态跟踪管理、质量效果监测评估等。 2．市、县卫生计生行政部门成立临床路径推进工作领导小组，确定专门部门和人员，负责辖区内医疗机构临床路径管理工作的组织实施和督导检查，积极协调相关部门，推动工作开展。市级卫生计生委应成立临床路径管理专家组，负责辖区县级公立医院临床路径业务管理工作。 3．实施县级公立医院临床路径管理的医院应建立院、科二级一把手负责的组织领导的工作体系和协调机制。医院成立主要负责同志为组长的临床路径管理工作领导小组，组织制订本院具体工作计划和实施方案及相关制度，并组织实施。医院应设立院、科二级专门工作机构，明确专门人员，负责临床路径具体实施工作，并建立定期报告制度。同时成立专家委员会，负责制定临床路径表单，组织开展培训，指导并督促各科室开展工作，定期对临床路径实施进展、质量及效益进行评价。 （二）制定工作方案