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PAGE 1 4 - 上海电力大学研究生创业项目 立项申请书（2019版） 项目编号： 项目名称： 项目申请人： 所在院系： 联系电话： 申请日期： 年 月 日 填表说明 申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 课题组成员由3-5名同学和1-2位指导教师组成，其中，1名同学作为项目负责人。 项目结题时间必须是在项目负责人毕业之前。 立项申请书要求按顺序逐项填写，要实事求是，表达明确、严谨，空缺项填“无”。表格可续页，申请者及参与人不足5名可将多余表格删除。 项目编号由研究生处双创与工程教育管理中心填写。 格式要求：表格中的字体 小四号仿宋，1.5倍行距；需签字部分由相关人员以黑色钢笔或水笔签名。均用A4纸打印，于左侧装订成册。 有关问题可通过邮件咨询，邮箱：Huier_1225@163.com。 项目名称 项目编号 起止年月 年 月 至 年 月 申请金额（元） 批准金额（元） 项 目 领 域 （ ） □新材料 □软件和信息技术 □新能源 □生物医药 □通信技术 □农业技术及产业 □先进制造业 □文化创意 □互联网与移动技术 □其它 学生负责人 负责人姓名 学 号 所属院系 年 级 专 业 项目拟 参加人数 手 机 电子邮箱 指导教师 指导教师姓名 所属院系 手 机 电子邮箱 项目申请理由 （包括项目组学生自身具备的知识、素质、能力、特长、兴趣、科研成果和已参加过的相关项目等） 一、项目概况 拟创业项目成熟度 □处在项目立项研发阶段?□已通过小试鉴定 □已通过中试鉴定 技术水平 □国际先进 □国内先进 □一般水平 推广范围 □国际推广□国内推广□区域推广□特定地区推广 知识产权 状态 □授权国外有效发明专利 □授权国内有效发明专利 □国内有效实用新型专利 □其它知识产权 拟创业项目获奖情况 奖项名称 获奖时间 获奖等第 各类基金资助情况 名称 资助时间 资助金额 是否已成立创业企业 □是 □否 创业企业成立时间 年 月 创业企业全称 项目简介 （一）项目背景，政策导向，应用领域和服务对象。 （二）核心技术攻克的技术难题，技术或资源壁垒及可复制性，目前研发阶段等情况。 （三）开发的技术或产品的市场规模，目前同类或相似产品的市场现状，核心竞争力，市场进入壁垒等。 （四）经济和社会效益：最低投资金额，包括研发投资、生产投资、流动资金等；预估投产后的年产值、年销售值、年利润等财务预测。 （五）个人创业规划：组建创业团队、市场调研、公司注册、开展业务等的时间安排；个人对创业的看法及所能利用的社会资源。 项目进度及预期成果 计划进度（项目周期为2019年4月-2020年4月；按项目实施时间段列出计划，注意项目完成的关键节点。） 预期的项目成果、考核指标及提供成果的形式 （成果形式：商业计划书、销售业绩、创业报告等） 经费预算 申请资助总金额（元） 预算科目 金额（元） 计算根据及理由 资料制作费 2. 调研差旅费 3. 实验材料费 4. 小型设备费 5. 其他费用 项目学生信息（含立项负责人） 学生姓名 学 号 院系名称 年 级 联系电话 电子邮箱 项目分工 个人研究兴趣、特长 学生（签名）： 年 月 日 学生姓名 学 号 院系名称 年 级 联系电话 电子邮箱 项目分工 个人研究兴趣、特长 学生（签名）： 年 月 日 学生姓名 学 号 院系名称 专业年级 联系电话 电子邮箱 项目分工 个人研究兴趣、特长 学生（签名）： 年 月 日 学生姓名 学 号 院系名称 专业年级 联系电话 电子邮箱 项目分工 个人研究兴趣、特长 学生（签名）： 年 月 日 学生姓名 学 号 院系名称 专业年级 联系电话 电子邮箱 项目分工 个人研究兴趣特长 学生（签名）： 年 月 日 指导教师意见 (对立题、经费预算、项目可行性等签署具体意见) 签名： 年 月 日 项目诚信承诺 本项目全体成员慎重承诺，该项目研究将遵守学校有关规定，恪守学术规范，不抄袭他人成果，不弄虚作假，诚信做学问和研究，按项目研究进度保质保量完成各项研究任务。如有违规行为，愿承担一切责任，接受学校的处理。 项目组成员签名： 指导教师签字： 年 月 日 院（部）评审意见 院（部）负责人签章 （公章）