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第二章 医用X线机概述 濮阳市中医院放射科 郭广卿 第一节 医用X线机的组成及分类 一、医用X线机的组成 诊断用X线机因使用目的的不同，其结构有很大差别。基本结构都由主机和外围设备两大部分组成。主机也称为X线发生装置，由X线管装置、高压发生装置、控制装置等构成。其主要任务是：产生X线并控制X线的“质”、“量”和“曝光时间”；外围设备是根据临床检查需要而装配的各种机械装置和辅助装置。X线机的基本组成如图2-1和表2-1所示。 图2-1 X线机构成方框图 表2-1 诊断用X线设备的组成 （一）、X线发生装置 1、X线管：产生X线 2、高压发生装置：供给X线管灯丝电压及管电压 3、控制装置：控制X线的“量”和“质”：kv、mA、s 1、控制装置 是控制X线的“量”和“质”以及控制X线发生时间的装置，一般将X线机的低压元件以及由低压元件组成的电路合理地集中装配在控制台内，将各种按钮或开关，指示仪表等布置在控制台的台面上，以便使用者集中操作和观察。 2、高压发生器 是为X线管提供灯丝电压和直流高压的装置。医用X线机的大部分高压元件，如：高压变压器、高压整流元件、高压交换闸、灯丝变压器等均集中放置在高压发生器，确保人身安全。 3、X线管装置 主要由产生X线的X线管和X线管管套组成。 （二）、X线机辅助装置 X线机辅助装置，也称为外围设备，是为了满足临床工作的需要、方便病人检查而设计的各种配套装置，相对于主机来说称为附属装置。 1、检查床 功能：实现床身立卧、床面移动、点片架移动 类型：摄影床、诊视床（双支点滑块床）、遥控床、摇篮床 2、限束器 （遮光器） 又称缩光器，主要作用： （1）指示投照中心和照射野的大小。 （2）避免不必要的X线照射。 （3）吸收散射线，提高影像清晰度。 3、点片摄影装置 （1）作用：胃肠透视时，发现具诊断价值或需记录的病症后，一有合适方位或时刻即行快速摄影。 （2）透视对点片起定位和病灶观察作用； 点片是透视的记录手段； 点片架是透视与点片摄影的功能结合体。 （3）组成： a、主框架 b、透视系统 c、送片系统 d、控制盒 e、分割系统 （4）目前数字点片已逐渐普及 4、X线管管头支持装置 要求X线管移动范围大、转动灵活 （1）立柱式 a、天地轨立柱式 b、双地轨立柱式 （2）天轨悬吊式 （3）C型臂式 特别适用于心血管检查 5、滤线器 （1）主要作用 吸收散射线，提高影像质量 （2）应用范围 对于大照射野、厚体层、高密度部位的检查，管电压大，致散射线多，需加滤线器 （3）主要部件 滤线栅：薄铅条+木条/塑料/纸片（易透射） 平行式、聚焦式、井字式 （4）固定滤线器（铅条阴影）、活动滤线器 6、胸片架 拍摄胸部X线片的专用装置 胸部摄影时病人通常是站立位，所以又称立位摄影，胸片架也称立位摄影台。 7、体层摄影X线机 用于拍摄人体内部某一层面组织的X线照片 使人体内部某一厚度层面的组织成像清晰、而使其它厚度层面的组织成像模糊 8、增感屏 增感屏荧光和原发X射线一起使胶片感光，感光作用的90%是由增感屏所引起的。 感应速度：低速、中速、高速 荧光波长：感绿、感蓝 二、医用X线机的分类 （一）、诊断用X线机分类 （二）、治疗用X线机 （一）、诊断用X线机分类 1、按照结构形式分类 （1）、便携式 （2）、移动式 （3）、固定式 （1）、便携式 结构简单，重量轻，装卸方便。 整机机件可分别装于手提箱或背包内携带。 适合院外/野外做流动性临时检查。 （2）、移动式 结构紧凑，体积小。 X 线发生装置和应用设备紧凑组装在机座上。 机座带有滚轮，人力或电力驱动，移动方便。 可做流动性床边透视和摄影检查。 如配有影像增强器和X 线电视，可行介入治疗。 由于供电状况不同，床边X线机需自身解决或降低对于电源的要求，即对电源要求不高。 为移动方便和适应手术要求，基本采用车载式；X线管支架基本采用C形臂，能从各个方位接近患者。 （3）、固定式 机件多而重，结构复杂。 需固定在专用机房内使用。 对供电电源、机房、安装、调试等都有严格要求。 2、按照输出功率分类 在我国通常以X线管允许通过的最大管电流的大小分类。 1、小型 最大管电流在1 00mA以下的X线机 2、中型 最大管