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PAGE 1 · PAGE 5 · 个体工商户变更登记申请书 注 册 号： 个体工商户名称： 经 营 者 姓 名： 敬 告 1、申请人在填表前，应认真阅读《一次性告知单》和本表注解事项。如有疑问，请登录www.BAIC.网站查询相关内容。 2、申请人应了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 3、申请人应如实向企业登记机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。 4、提交的申请文件、证件应当是原件，确有特殊情况只能提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由经营者签字。 5、提交的申请文件、证件应当使用A4纸。 6、填写申请书应字迹工整，不得涂改，应使用蓝黑或黑色墨水。 北京市工商行政管理局 北京市工商行政管理局 BEIJING ADMINISTRATION FOR INDUSTRY AND COMMERCE （2011年第二版） 个体工商户变更申请表 项 目 原登记事项 申请变更登记事项 名 称 经 营 者 姓 名 姓 名 性 别 照 片 粘贴处 性 别 照 片 粘贴处 民 族 民 族 政治面貌 政治面貌 文化程度 文化程度 健康状况 健康状况 人员类型 人员类型 身份证号码 身份证号码 住 所 住 所 邮政编码 邮政编码 联系电话 联系电话 电子邮箱 电子邮箱 组成形式 个人经营 □ 家庭经营 □ 个人经营 □ 家庭经营 □ 家庭成员姓名及 身份证号码 家庭成员姓名及身份证号码 经营范围 许可经营项目 许可经营项目 一般经营项目 一般经营项目 经营场所 从业人员 （人） （人） 资金数额 （万元） （万元） 本人依照《个体工商户条例》申请变更登记，提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。 经营者签名： （主持经营者签字） 年 月 日 填写说明见下页《经营者身份证明》注 经营者身份证明 身份证件复印件粘贴处 （身份证正反面粘贴） 外地来京人员暂住证复印件粘贴处 注：1、只填写涉及变更的项目。 2、个体工商户变更经营者的，限在已备案的参与经营的家庭成员范围内，应当由全体参加经营家庭成员在经营者签名栏中签字予以确认。原经营者和变更后的经营者都应当在经营者签名栏中予以签字确认。 3、个体工商户变更组成形式的，应当由全体参加经营家庭成员在经营者签名栏中签字予以确认。 家庭经营的个体工商户备案内容发生变化的，应当向登记机关申请办理备案变更，参照变更登记程序办理。办理备案变更适用本申请书。 4、健康状况可填写：健康、残疾或其他；人员类型可填写：个体户、外地来京人员、待业人员、农村村民、下岗人员、退休或退职人员、高校毕业生、退伍军人、刑事解教人员或其他人员。 5、《经营者身份证明》粘贴变更后主持经营者身份证明，请复印本表粘贴其他经营者的情况。 6、在选择的类型 □ 中打√。 经 营 场 所 证 明（涉及经营场所变更填写此页） 名称/ 经营者姓名 经营场所 北京市 区（县） 产权人证明 同意将位于上述地址 m2的房屋以 方式提供给该个体工商户使用，使用期限 年，经营用途为 。 产权单位盖章 （产权为个人的，由本人签字） 年 月 日 需 要 证 明 情 况 上述经营场所产权人为 ，房屋用途为 ，该经营场所建设审批手续齐全，不属于违法建设。 特此证明。 证明单位公章： 证明单位负责人签字： 年 月 日 填表说明见下页 注：1、未申请名称的个体工商户，“名称/经营者姓名”栏填写经营者姓名。“经营场所”栏应填写详细地址，如“北京市××区××路（街）××号××房间”。 2、房屋提供方式根据不同情况可以填写：自有、租赁、无偿使用或其他提供方式。 3、产权人应在“产权人证明”栏内签字、盖章。产权人为单位的加盖单位公章，产权人为自然人的由本人签字，同时提交由产权单位盖章或产权人签字的《房屋所有权证》复印件，《房屋所有权证》应载明“房屋用途”，未记载“房屋用途”的，还应提交《建设工程规划许可证》或《土地使用权证》复印件。 4、使用未取得《房屋所有权证》的房产作为住所（经营场所）的，除填写本表外，还应提交房屋建设行政管理部门出具的证明文件。不能提供证明文件的，提交规划行政主管部门出具的《建设工程规划验收合格通知书》和