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一例使用AVF血液透析患者的 护理查房 滨州医学院：王凯、黄金德 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 目录 护理问题 治疗方案 病史介绍 疾病知识 问题讨论 查房内容 自体动静脉内瘘 autogenous arteriovenous fistula AVF 指通过手术将自体邻近动脉与静脉吻合用于血液透析的一种血管通路。AVF是目前永久性血液透析首选的血管通路。 自体动静脉内瘘 autogenous arteriovenous fistula AVF可以有多个部位的选择，如自体桡动脉-头静脉内瘘、肱动脉-肘正中静脉内瘘、肱动脉-贵要静脉内瘘、肱动脉-腋静脉内瘘、股动脉-股静脉内瘘、股动脉-大隐静脉内瘘等。 适应症： （1）慢性肾衰竭患者肾小球滤过率min 或血肌酐4mg/dl（352umol/L） （2）老年患者、糖尿病、系统性红斑狼疮以及合并其他脏器功能不全的患者。 病 史 介 绍 基本资料 洪某，男，52岁 诊断 硬化性IgA肾病 CKD 5期 病史 2012年10月开始维持血液透析并行右颈内静脉置管 ，同年12月使用左前臂低位A-V內瘘。 实 验 室 检 查 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 治疗建议 透析方案 限制水盐摄入 低磷低嘌呤饮食 优质蛋白饮食 EPO调整为10000u/20d 钙尔奇-D调整