NCCN非小细胞肺癌指南第七版解读课件整理.pptVIP

2015年 第7版 NCCN.org 非小细胞 肺癌 NCCN肿瘤学临床实践指南（NCCN指南?） 王奕丹 2016.5.12 1类：基于高水平证据， NCCN一致认为此项治疗合理。2A类：基于低水平证据， NCCN一致认为此项治疗合理。2B类：基于低水平证据， NCCN基本认为此项治疗合理。3类：基于任何水平证据， NCCN对此项治疗是否合理存在重大分歧。 所有推荐均为2A类，除非另有说明 临床试验：NCCN认为任何肿瘤患者都可以在临床试验中得到最佳处理，因此特别鼓励肿瘤患者参加临床试验。  NCCN对证据和共识的分类 目录 晚期或转移性肿瘤的全身治疗 靶向治疗 1 2 转移癌的全身治疗 增敏EGFR突变阳性 ALK阳性 腺癌，大细胞，不明确型NSCLC 鳞状细胞癌 晚期或转移性肿瘤的全身治疗 一线治疗 贝伐珠单抗+化疗或单纯化疗适用于体能状态评分0-1的晚期或复发性非小细胞肺癌患者。贝伐珠单抗应用药至疾病进展。 厄罗替尼推荐用于增敏EGFR突变患者的一线治疗，而不应被用于EGFR突变阴性或EGFR突变状态未明患者的一线治疗。 阿法替尼适用于增敏EGFR突变的患者。 克唑替尼适用于有ALK重排的患者。  晚期或转移性肿瘤的全身治疗 一线治疗 顺铂/培美曲塞在非鳞状细胞癌患者中较顺铂/吉西他滨疗效更优且毒性更低。 与顺