失独家庭心理疏导案例及心理援助的十条实操.docxVIP

失独家庭心理援助的十条实操计划生育国策实施以来，一对夫妇只生一个孩子。从上世纪五十年代的经济困难，六十年代的文革活动，七十年代的上山下乡，八十年代的计划生育，九十年代的分流下岗，这代人可谓一路风雨。然而他们中的一些却还得品尝失独的惨痛。据估计，不久后的中国将有千万失独家庭。失独心理援助实际操作方法与技术，已成为社会的迫切需要。无论心理服务工作者、失独者本人及亲友，还是关注这一现象的人，都可以从中汲取助人助己的力量。教学与科研也可从中找到实证的依据。失独是失去独生子女的一种社会现象。失独者是指失去独生子女的父母。失独家庭是以失独者（失去独生子女的父母）为内核的包括其他与失独者共同生活在一起的家庭成员，如爷爷奶奶、外公外婆在内的家庭。失独家庭的社会关系，还应拓展到与失独者相关的家庭社会成员，如叔叔、伯伯、阿姨，以及与失独者生活相关的邻里、组织。失独群体一般具有诸多共同特征。从失独发生的时间上看，有刚刚发生一个月的，有长达七八年的，也有已经十多年的，失独是一种状态。从失独类型上看，有因突发事件死亡和病故两大类型。突发事件中，地震、建筑事故、车祸、被杀、牺牲、自杀等情况不一，病故中也有久病人财两空、暴病突然离去、先天染病夭亡等多种情况。从关系上看，失独的核心是丧失，是父母对独生子女的丧失，但从家庭、社会关系上看，绝非只有失独者的夫妻、亲子关系那么单一。这里有隔代的爷孙关系、婆媳关系、邻里关系、个人与社会关系等多种关系。作为心理服务工作者，我们应当如何根据失独发生的时间、类型，以及失独带来的一系列家庭社会关系变化，有效开展失独家庭的心理援助呢？一、不要急于介入沉痛期大量实践经验表明，失独者的心路历程大致分为三个阶段：第一阶段是失去孩子半年至一年，大多数失独者不愿与人沟通，不愿相信失去孩子的事实，称为回避期；第二阶段是失去孩子2到3年，失独者已接受事实，但终日哀伤，沉浸在痛苦中，故称哀伤阶段；第三阶段为失去独生子女多年后，逐步走出阴影，乐意接受新生事物，称作新生阶段。这三阶段中，哀伤阶段是失独者能否“重生”的关键时期。失独者群体很少会主动寻求专业的心理帮助，因为在他们看来，即使从悲痛中解脱出来也不可能改变失去孩子这个事实。失独者的亲朋好友不能单方面要求心理咨询师介入。无论处于哪个阶段，都不要轻率让失独者讲述他不愿回忆的痛苦历程，除非他们需要倾诉。这对咨询师了解情况造成一些困难，但总比“打开”后不能很好“缝合”造成“二次创伤”要好。日子久了，许多信息自然会汇总起来，别期望像来访者主动来到咨询室一样的交谈，那样的来访者心中积蓄了许多话语要倾诉，而失独者面对初次见面的陌生人回避都来不及。因此，陪伴是主要的。二、陪伴也是主要方式案例一：不愿接受事实的失独者某街道计生办科长发现失独者张某（女）情绪不稳定随即让她跟心理咨询师作个面谈，她答应了。张某现年66岁，丈夫葛某67岁。他们的儿子生前在某区机关担任领导工作，2012年5月的一天，因公出差期间突然暴病去世。所以夫妇俩至今不能接受儿子已经离世的事实。他们瞒着3岁的孙子，对孙子说：爸爸到国外去了，要过好长时间才能回来。他们特意搬了家，不让原先和新居住地的邻居知道失去儿子的情况。夫妇俩经常到儿子墓地，久久不愿回家…….心理咨询师通过初次交谈感到：张某夫妇需要通过陪伴接受失独事实。陪伴，是失独家庭心理援助的主要方式。首先，援助者要注意首次接触，寻求被接纳。也许与失独者接触过程会给人有一茬没一茬的感觉，这要看他们的心情与需要，能保持接触就好。第一次接触要精心设计，可以随街道人员的上门慰问，可以在街道办事机构“偶遇”。第一次介绍自己时要突出能为他们做什么，可以暂时不提自己是心理服务人员。要做好被拒绝的准备，那些处于回避期的，那些知识层次越高的，那些已经想好了自己该怎么做的，那些感到自己冒然被打扰的，那些性格上有敌对、怀疑倾向的失独者，都有可能拒绝陌生人的介入。其次，要善于发现和校正不合理、非理性认知，这似乎更符合心理治疗范畴，给咨询师更大的施展空间。常见的认知问题有：孩子走了，千万别被人知道，免受人瞧不起；她长的就是克子、克夫命相，孩子死了，都是她惹的祸；本来这件事是可以避免的，这全是我的错；孩子没了，谁都欺负我，邻居冷落我、居委会干部歧视我、社会遗弃我；年纪越来越大，身体越来越差，以后的日子怎么办...等等。还要能够正确诊断抑郁、焦虑、偏执等症状，明确需作何种调整或治疗。再次，要做长期伴随式服务的准备。可以在电话里问候，过年过节是打电话的良机，而且适用于老年人；在网上陪伴，告知有人在关心、重视他们的话题，但这适合于知识层次较高者；在聚会上陪伴，帮助他们找到合适的场所，而我们则可退居一边；在遇到难题时陪伴，以此建立信任关系，这种陪伴，不止一年、两年，也许需要更长的时间。三、自我疗伤是最好的解决办法案例二：“星