诊断学基础疾病概要-基本检查方法与一般检查.pptVIP

体格检查Physical Examination ?????体格检查的方法 基本检查法 视诊 Inspection 二尖瓣面容 视诊 Inspection 视诊 Inspection 触诊 palpation 触诊 palpation 触诊 palpation 触诊 palpation 浅部触诊法 以右手的平展部分或指腹，而不用指尖施行，手指必须病拢，应避免用指尖猛戳腹壁，检查每个区域后，检查者的手应提起并离开腹壁，不能停留于整个腹壁上移动。 浅部触诊法 深部触诊法 深部滑行触诊法 用右手并拢二、三、四指平放在腹壁上，以手指末端逐渐触向腹腔的脏器或包块，在被触及的包块上作上下左右滑动触摸。 双手触诊法 用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。 深压触诊法 用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点。检查反跳痛时，在手指深压的基础上迅速将手抬起，并询问病人是否感觉疼痛加重或察看面部是否出现痛苦表情。 冲击触诊法（浮沉触诊法） 叩诊（Percussion） 叩诊（Percussion） 叩诊（Percussion） 直接扣诊法 叩诊（Percussion） 间接叩诊法 医师将左手中指第二节紧贴于叩诊部位，右手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第二节指骨的远端, 叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。 腹部移动性浊音叩诊 清音 resonance