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心肺功能训练技术 太和医院康复中心 徐远红 心脏功能训练 WHO心脏康复定义：要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的活动总合，从而使病人通过自己的努力能在社会上重新恢复尽可能正常位置，并能自主生活。 心脏功能训练 心脏康复既是一个新概念，也是一个新事物，它20世纪30年代诞生于西方国家，至今已六十余年历史。80年代确立了心脏康复的功绩。 心脏康复的功绩在于开展对心血管疾病，尤其对冠心病的初级预防和二级预防，降低心血管病发病率和病死率。心脏康复是一个多学科、多门类、多形式的综合性医学保健模式。 现代心脏康复包括医学康复 教育康复 职业康复 社会心理康复 运动可以提高肌肉摄氧能力 运动中的循环调节：心率，心搏出量，心输出量，血压，血管阻力和静脉回流 影响心功能的因素 心肌收缩力减弱 心室前负荷过重 心室后负荷过重 高动力循环状态 心室前负荷不足 心脏功能评定 慢性心脏疾病的诊断，指导康复治疗，判断预后 康复科更侧重心功能容量的评定 主要方法为运动试验 NYHA心功能分级 一级：体力活动不受限 二级：体力活动稍受限 三级：体力活动明显受限 四级：体力活动完全丧失 运动试验 在心血管疾病康复中广泛运用 分为低水平运动试验，症状限制性运动试验，亚极量和极量运动试验 多应用MET来指导康复活动 运动试验的用途：指导住院中的体力活动量 运动试验