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小儿头皮静脉留置针压疮的护理进展 摘要：本文主要采用的是回顾性的文献分析、资料收集和讨论等，综述了国内小儿头皮静脉留置针压疮的护理进展，通过分析以往有关小儿头皮静脉留置针压的护理等相关研究，总结了小儿头皮静脉留置针压疮的形成原因和品管圈在小儿静脉留置针压疮护理中的应用效果、康惠尔透明贴在小儿静脉留置针压疮护理中的应用效果以及降低压疮的小儿静脉留置针固定的护理方法。目前，小儿静脉留置针压疮护理的研究已取得较大进展，但仍需不断研究和探索，以便找出更高效的减轻患儿痛苦、减少输液并发症的方法。 关键词: 小儿; 静脉留置针; 固定; 护理 Abstract This paper mainly adopts the retrospective analysis, the literature collection and discussion, reviewed the progress on nursing care of domestic infant scalp venous indwelling needle of pressure ulcers, through analysis of nursing related the infant scalp venous indwelling needle pressure, summarizes the QCC in pediatric vein indwelling needle, application of bedsore nursing in rehabilitation Huier transparent paste application of venous indwelling needle in pediatric bedsore nursing and reduce the nursing method of pressure sore needle fixation of pediatric intravenous catheter. At present, great progress has been made in the study of pediatric venous catheter pressure ulcer care, but it still needs continuous research and exploration, in order to find a more effective way to alleviate the pain of children and reduce the complications of infusion. Key words: children; intravenous indwelling needle; fixation; nursing 幼儿生病通常需要进行输液治疗，为了保护血管，减少反复穿刺的痛苦，很多医护人员都选择头皮静脉留置针穿刺。[1]静脉留置针置管容易操作，留置得当就无需反复穿刺静脉，这种方法目前已经广泛应用于儿科病房中，颇受欢迎。近年来对小儿头皮静脉留置针压疮护理方法不断创新，本文总结了有关研究成果，现进行综述，内容如下： 1.小儿头皮静脉留置针压疮的形成原因 从压疮形成的因素来看，剪切力、摩擦力、湿度、压力是主要原因，并与持续的时间有关。小儿皮肤娇嫩，针梗和输液接头处都是塑料制品，容易损害小儿皮肤，在实际护理时，护士因顾虑到患儿爱乱动、不配合，为防止患儿抓留置针而引起脱管，往往将弹力绷带固定得很紧，导致留置针梗部分产生的压力直接作用于患儿皮肤从而形成压疮。刘代英[2]在其研究中指出长期营养不良的患儿，由于肌肉萎缩，皮下脂肪变薄，患儿的皮肤与骨骼间的充填组织减少，增加了压疮的发生率。摩擦力、湿度、压力这些因素都可能导致压疮，但患儿头皮压疮的产生的主要因素是肝素帽与皮肤之间造成的摩擦力。 2.小儿头皮静脉留置针压疮的护理方法 2.1品管圈在小儿静脉留置针压疮护理中的应用效果 方继红[3]在其医学实践中证实了品管圈活动能大大减低患儿头部的压疮发生率，避免针梗与患儿头部皮肤发生直接摩擦，保护患儿局部受压的皮肤，减轻了患儿的痛苦，改善患儿的局部血液循环。品管圈活动属于比较活泼的管理形式，有利于提高成员服务质量的同时，还能提升组员的专业素质。岳俊秋,卢德霞[4]学者在其研究中指出，在留置针常规固定后，为了使留置针固定的更牢，需要用自粘弹力绷带外绕一圈半，使弹力绷带贴紧置管部位的皮肤，避免患儿因活动导致无菌透明敷贴与皮肤之间空隙拉大而发生脱管。品管圈活动小组成员通过讨论和研究患儿留置针压疮的原因，制定出有效的护理方案，大大提高了护理服务质量。邓慧芳,吕小英[5]等人对上饶市人民医院儿科住院