基于历代医案数据库的中医症状单元的提取-中医基础理论专业论文.docxVIP

附 附 录 一 数 据 库 的 建 立 . . . . . .. . . .. .. . . .. . . . . . . . .. . . . . .. . . . . . . . . . … … 26 附 录 二 5 7 8 9 个 症 状 标 记 词 (部 分 ) . .. . . . . .. . .. . . . . ... ... .. … … _ … … 30 附录 三 2 751 个 新 症 状 标 记 词 及 对 应 症 状 单 元 (部 分 ) .....… … ，..… 。… 31 致 谢 . ................... ..................… … 。....... ..… … 34 基 于历 基 于历代 医案 数 据 库 的 中 医症 状 单 元 的提 取 引 言 症 状 是 中 医 认 识 疾 病 、辨 识 证 候 的 重 要 依 据 ，因 此 ，症 状 一 直 是 中 医 学 术 界 重 要 的研 究 课 题 。然 而 ，中 医 到 底 有 多 少 症 状 ? 可 以分 为 多 少 类 ? 他 们 之 间 的 关 系 如 何 ? 历 代 医 家 做 了大 量 的 工 作 ，然 而 仔 细 分 析 现 有 的 中 医 权 威 著 作 ，容 易 发 现 其 中仍 然 存 在 着 许 多 有 待 商 榷 的 问题 。如 ① 中 医症 状 的数 目不 确 定 ，如 《中 医 诊 断 学 》 有 1 3 73 条 症 状 ，《中 医 症 状 鉴 别 诊 断 学 》 有 6 23 条 症 状 ， 国家 名 词 委 《中 医 药 学 名 词 》有 45 6 条 症 状 ，现 代 中 医 临床 病 历 有 8 549 条 症 状 。② 中 医 症 状 的 名 称 不 统 一 ，据 统 计 ，关 于 “小 便 不 利 ” ，在 历 代 医 案 中 竟 有 6 42 种 不 同 的 说 法 ! ③ 中 医症 状 的 内涵 不 明确 ，如 小 便 短 赤 是 一个 症 状 ，还 是 小便 短 少 与 小便 黄 赤 两 个 症 状 的缩 略 词 ? 类 似 的 还 有 头 项 强 痛 ，腰 膝 酸 软 等 。因此 ，作 为 医 学 术 语 的 症 状 名 称 和 内涵 需 要 严 格 规 范 。 基 于 上 述 认 识 ，为 了 能够 正 确 的研 究 、分 析 症 状 并 理 清 症 状 之 间 的 关 系 ，必 须 界 定 出 内涵 明确 、名 称 统 一 的 症 状 术 语 ，本 研 究 提 出 了 “症 状 单 元 假 说 ”， 并 在 “症 状 单 元 假 说 ”的基 础 上 对 历 代 医 案 中所 描 述 的 症 状 信 息 进 行 提 取 ，最 终 获 得 了 可 以 作 为 中 医 症 状 规 范 术 语 的 症 状 单 元 4 2 7 个 。 梦 山 东中 医 山 东中 医药 大学 2 0 10 届硕 士 学位 论 文 正 文 1 文 献 综 述 1. 1 关 于 症 状 的 古 代 文 献 历 代 医 家 很 早 就 认 识 到 症 状 观 察 对 于 疾 病 诊 治 的 重 要 作 用 。如 《素 问 ·脉 要 精 微 论 》中就 指 出 : “切 脉 动 静 而 视 精 明 、察 五色 ，观 五脏 有 余 不 足 、六 腑 强 弱 ， 形 之 盛 衰 ，以此 参 悟 ，决 死 生 之 分 ”。张 仲 景 在 《伤 寒 论 》中提 出 了 “观 其 脉 证 ， 知 犯 何 逆 ，随 证 治 之 ”的 中 医 学 指 导 思 想 ，批 判 了 “相 对 斯 须 ，便 处 汤 药 ”、 “按 寸 不 及 尺 ，握 手 不 及 足 ”的 诊 病 态 度 ，强 调 了认 真 收 集 临 床 信 息 的 重 要 性 。清 ·郑 钦 安 在 《医 法 圆 通 》 中提 出 “用 药 一 道 ，关 系 生 死 ，原 不 可 以执 方 ，亦 不 可 以执 药 ，贵 在 认 证 之 有 实 据 耳 ”。他 在 《医 理 真 传 》 中 又 说 到 “医 学 一 途 ，不 难 于 用 药 ，而 难 于 识 症 ” 。可 见 古 代 医 家 在 临 床 诊 疗 中 对 于 症 状 观 察 的 重 视 程 度 。 由于 古 代 医 生 缺 少 现 代 各 种 检 查 手 段 和 设 备 ，主 要 通 过 望 、闻 、 问 、切 四 诊 收 集 患 者 的 临床 信 息 ，因此 通 过 准 确 、细 致 的症 状 观 察 和 分 析 ，是 古 代 医 生 对 患 者 病 情 做 出 正 确 判 断 的 主 要 依 据 〔，了。 中 医 很 早 就 形 成 了 自 己 的 症